الأربعاء، 11 فبراير، 2009

سرة الطفل


العناية بسرة الطفل بعد الولادة



وظيفة الحبل السي خلال الحمل هي تأمين الغذاء للجنين عبر الدم الواصل من الأم بواسطة شريانين و وريد داخل هذا الحبل , و عند الولادة يقوم الطبيب بقطع هذا الحبل بأداة معقمة على بعد 1 الى 2 سم من منشأ الحبل من سرة الطفل , و وبعد قطعه تضغط الأوعية بواسطة ملقط خاص عقيم , و يبدو الحبل السري بعدها كقطعة لحمية شفافة يمكن رؤية لون الدم من خلالها..



متى تسقط سرة الطفل بعد الولادة ؟



يختلف ذلك من طفلٍ لآخر و عادةً تسقط السرة بعد 10 أيام إلى أسبوعين من الولادة , و حالات قليلة قد يتأخر فيها سقوط السرة لمدة شهر أو أكثر.


هل يدل تأخر سقوط السرة لأكثر من أسبوعين على مشكلة صحية ما عند حديث الولادة ؟
غالباً لا , و حالات نادرة قد يكشف فيها نوع من نقص المناعة عند الطفل ( خلل التصاق الكريات البيضاء )



هل يدل نزف الدم او نز الدم من السرة على مرضٍ ما ؟




النز البسيط لمشحات من الدم هو أمر طبيعي لعدة أيام بعد الولادة (ملاحظة نقطة دم جافة على ملابس الطفل فوق السرة ) , والنزف الغزير (تبقع ثياب بالدم الطفل بكثرة فوق السرة او عودة النزف بعد تجفيف نقطة الدم التي على السرة ) قد يشير لمشكلة في ربط السرة أو لالتهاب موضعي و في حالات نادرة قد يكشف الداء النزفي - النزف عند حديث الولادة hemorrhagic_disease of_newborn .
.





كيف تكون العناية بسرة الطفل حديث الولادة ؟





يجب الحفاظ على السرة نظيفة و معقمة قدر الإمكان لمنع الإنتان و لتسريع سقوطها و ذلك كما يلي :



• يجب غسل السرة بالكحول الطبي يومياً و لعدة مرات و من كل الجهات , و هذا لا يسبب أي ألم للطفل و وقد ينزعج قليلاً من برودة الكحول
• يجب الحفاظ على منطقة السرة و ما حولها نظيفة و جافة
• قم بتعريض السرة لهواء الغرفة بشكلٍ متكرر قدر الإمكان
• توجد أنواع من فوط الاطفال ذات حواف خاصة لتجنب الاحتكاك مع سرة الطفل و هي مفيدة
• استخدم اسفنجة طرية خلال حمام الطفل و لا مانع من غسل السرة بالماء و الصابون
• لا يجوز وضع الكحل او أي مستحضر آخر على السرة عدا الكحول الطبي او مطهر طبي يصفه الطبيب






ما هي أعراض التهاب السرة عند الطفل ؟





1. تصبح قاعدة السرة محمرة و متورمة
2. استمرار النز الدموي و النزف من السرة
3. خروج سائل أصفر او القيح من السرة و ما حولها
4. تألم و انزعاج الطفل




متى يجب استشارة طبيب الأطفال بخصوص سرة الطفل ؟





• عندما يفلت أو يرتخي ملقط السرة
• عند ملاحظة علامات الالتهاب
• عند النزف الدموي غير الطبيعي





ما هو الورم الحبيبي في السرة ؟ Umbilical Granuloma





هو عبارة عن كتلة رخوة بيضاء أو زهرية اللون , تفرز مادة صفراء من السرة , و يحدث الورم بعد سقوط السرة و لا يترافق مع التورم أو الاحمرار أو سخونة السرة , و ه وغير مؤلم لأنه لا يوجد فيه أعصاب , و سببه قد يكون انتان موضعي بسيط , و أكثر حالات الورم الحبيبي في السرة تشفى لوحدها مع الاستمرار بتطبيق الكحول خلال أسبوع , والحالات الأخرى تعالج بكي الورم بنترات الفضة أو ربط الورم إذا كان له عنق ( أنظر الصورة جانباً).




ما هو فتق السرة ؟ umbilical hernia






هو كبر حجم الفوهة التي كان يخرج منها الحبل السري لدرجة أنه بعد سقوط السرة لا تنغلق هذه الفتحة و تنتفخ عند ضحك أو بكاء الطفل , و هو لا يشكل أي خطر و ليس بسبب بكاء الطفل ولا يكبر بعد الولادة , و أكثر الحالات تشفى لوحدها , و لا يفيد تطبيق الرباط الخاص أو أي لاصق على الفتق , و الجراحة تكون ضرورية فقط في حال لم ينغلق الفتق بعمر 4 سنوات ( اضغط على الصورة في الأسفل للتكبير ).