الإستخدامات
هذا الدواء يحتوي على 2 الأدوية: البوبرينورفين و النالوكسون . يتم استخدامه لعلاج الاعتماد / الإدمان على المواد الأفيونية . ينتمي البوبرينورفين إلى فئة من العقاقير تسمى ناهضات الأفيون المختلطة. يساعد البوبرينورفين على منع أعراض الانسحاب الناتجة عن إيقاف المواد الأفيونية الأخرى
النالوكسون هو أحد مضادات الأفيون التي تمنع تأثير المواد الأفيونية ويمكن أن تسبب انسحابًا شديدًا للمواد الأفيونية عند حقنها. يكون له تأثير ضئيل عند تناوله عن طريق الفم أو إذابته تحت اللسان . يتم دمجه مع البوبرينورفين لمنع إساءة الاستخدام وإساءة استخدام (الحقن) لهذا الدواء. يستخدم هذا الدواء المركب كجزء من برنامج العلاج الكامل لتعاطي المخدرات مثل مراقبة الامتثال ، وتقديم المشورة ، والعقد السلوكي ، وتغيير نمط الحياة
كيفية الاستخدام
اقرأ دليل الدواء الذي قدمه الصيدلي قبل البدء في تناول البوبرينورفين / النالوكسون وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كان لديك أي أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي
تتوفر أنواع وأشكال مختلفة من هذا الدواء. نظرًا لأن المنتجات المختلفة قد تحتوي على كميات مختلفة من البوبرينورفين والنالوكسون ، فلا تقم بتغيير العلامات التجارية أو أشكال الجرعات دون استشارة طبيبك أو الصيدلي
استخدم هذا الدواء خلال فترة صيانة العلاج وفقًا لتوجيهات الطبيب ، عادةً مرة واحدة يوميًا. ضع الدواء تحت لسانك لمدة 5 إلى 10 دقائق واتركه يذوب تمامًا. إذا تم وصف أكثر من قرص واحد كل يوم ، يمكنك وضع كل الأقراص تحت لسانك دفعة واحدة أو وضع قرصين في وقت واحد تحت لسانك. لا تبتلع أو تمضغ هذا الدواء. انها لن تعمل كذلك
بالنسبة لمعظم المرضى ، عادةً ما يستخدم البوبرينورفين وحده في أول يومين بعد إيقاف جميع المواد الأفيونية الأخرى . عادة ما يتم إعطاؤه في عيادة طبيبك. سيقوم طبيبك بعد ذلك بتحويلك إلى هذا الدواء المركب من البوبرينورفين / النالوكسون لعلاج الصيانة. يعمل الدمج مع النالوكسون بنفس طريقة عمل البوبرينورفين وحده لمنع أعراض الانسحاب. بالنسبة لبعض المرضى ، يمكن استخدام هذا المنتج المركب لبدء العلاج يسمى الحث. اتبع تعليمات طبيبك بعناية
تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. لا تقم بزيادة جرعتك ، أو تناول الدواء بشكل متكرر ، أو تناوله لفترة أطول من الوقت الموصوف. توقف عن تناول الدواء بشكل صحيح عند توجيهك لذلك
استخدم هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. لمساعدتك على التذكر ، استخدمه في نفس الوقت كل يوم
قد يسبب البوبرينورفين / النالوكسون أعراض الانسحاب خاصة إذا كنت تستخدمه بعد فترة وجيزة من استخدام المواد الأفيونية مثل الهيروين أو المورفين أو الميثادون . اتبع تعليمات طبيبك لخطة العلاج الخاصة بك
إذا توقفت فجأة عن استخدام هذا الدواء ، فقد تعاني من أعراض الانسحاب مثل الأرق ، وسيلان العين ، وسيلان الأنف ، والغثيان ، والتعرق ، وآلام العضلات. للمساعدة في منع الانسحاب ، قد يخفض طبيبك جرعتك ببطء. يكون الانسحاب أكثر احتمالا إذا كنت قد استخدمت هذا الدواء لفترة طويلة أو بجرعات عالية. أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور إذا كنت قد انسحبت
لا تحقن البوبرينورفين / النالوكسون أو تستنشقه من خلال الأنف . يعد القيام بذلك أمرًا خطيرًا ، ومن المحتمل أن يتسبب في أعراض انسحاب شديدة بسبب النالوكسون في هذا الدواء ، خاصة إذا كنت تستخدم المواد الأفيونية مثل الهيروين أو المورفين أو الميثادون. استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل
أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت أي ردود فعل انسحاب
آثار جانبية
قد يحدث النعاس أو الدوخة أو الإمساك أو الصداع . إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور
ل منع الإمساك ، وتناول الألياف الغذائية ، وشرب كمية كافية من الماء، و ممارسة . قد تحتاج أيضًا إلى تناول ملين . اسأل الصيدلي عن نوع الملين المناسب لك
للحد من خطر الدوخة و الدوار ، والوقوف عند الارتفاع ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء
تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة
يمكن أن تحدث مشاكل تنفس خطيرة ربما قاتلة في حالة إساءة استخدام هذا الدواء أو حقنه أو مزجه مع مثبطات أخرى مثل الكحول والبنزوديازيبينات بما في ذلك الديازيبام والمواد الأفيونية الأخرى
أخبر طبيبك على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية النادرة الحدوث ولكنها خطيرة تحدث: توقف التنفس أثناء النوم، والتغيرات عقلي / مزاج مثل الإثارة، والارتباك، و الهلوسة ، المعدة / ألم في البطن ، علامات الخاص الغدد الكظرية لا تعمل بشكل جيد مثل التعب غير المعتاد ، فقدان الوزن
على الرغم من استخدام هذا الدواء لمنع تفاعلات الانسحاب ، إلا أنه نادرًا ما يسبب أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، بما في ذلك الإسهال ، والتغيرات العقلية / المزاجية الشديدة مثل القلق ، والتهيج ، ومشاكل النوم ، وتيبس العضلات أو الاهتزاز. تزداد احتمالية حدوث ذلك عند بدء العلاج لأول مرة أو إذا كنت تستخدم المواد الأفيونية طويلة المفعول مثل الميثادون . في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور
احصل على مساعدة طبية على الفور في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية النادرة والخطيرة: الإغماء ، وسرعة ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب ، والدوخة الشديدة ، والتنفس البطيء / الضحل ، والنعاس غير المعتاد / صعوبة الاستيقاظ
نادرا ما يسبب هذا الدواء أمراض الكبد الخطيرة . احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي أعراض لتلف الكبد ، بما في ذلك: البول الداكن ، وفقدان الشهية ، والغثيان / القيء المستمر ، واصفرار العينين / الجلد ، وآلام شديدة في المعدة / البطن
من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء. ومع ذلك ، احصل على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير ، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم خاصة في الوجه / اللسان / الحلق ، دوار شديد ، صعوبة في التنفس
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت آثارًا أخرى غير مذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي
احتياطات
قبل تناول هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من البوبرينورفين أو النالوكسون . أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى . قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً عن: اضطرابات الدماغ مثل إصابة الرأس ، الورم ، النوبات ، مشاكل التنفس مثل الربو ، توقف التنفس أثناء النوم ، مرض الانسداد الرئوي المزمن - مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أمراض الكبد ، اضطرابات نفسية / مزاجية مثل الارتباك ، والاكتئاب ، ومشاكل في المعدة / الأمعاء مثل الانسداد ، والإمساك ، والإسهال بسبب العدوى ، والعلوص الشللي ، وصعوبة التبول على سبيل المثال بسبب تضخم البروستات
قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس. يمكن أن يجعلك الكحول أو الماريجوانا و الحشيش تشعر أكثر بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. تجنب المشروبات الكحولية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا والقنب. يزيد الكحول أيضًا من خطر إصابتك بمشاكل في التنفس
قد يسبب البوبرينورفين حالة تؤثر على إيقاع القلب وإطالة كيو تي. كيوتي إطالة نادرا ما يمكن أن يسبب خطيرة ونادرا مميتة بسرعة / عدم انتظام ضربات القلب وأعراض أخرى مثل الشديد والدوخة ، الإغماء التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور
قد يزداد خطر حدوث إطالة كيو تي إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو كنت تتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي. قبل استخدام البوبرينورفين، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تأخذها وإذا كان لديك أي من الحالات التالية: بعض مشاكل فشل القلب ، بطء ضربات القلب، كيوتي اطالة في رسم القلب ، تاريخ عائلي من مشاكل في القلب معينة كيوتي إطالة في رسم القلب ، الموت القلبي المفاجئ
قد يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بإطالة كيو تي. قد يزداد هذا الخطر إذا كنت تستخدم بعض الأدوية مثل مدرات البول / حبوب الماء أو إذا كنت تعاني من حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء . تحدث إلى طبيبك حول استخدام البوبرينورفين بأمان
قد يحتوي هذا الدواء على الأسبارتام. إذا كنت تعاني من بيلة الفينيل كيتون (PKU)
أو أي حالة أخرى تتطلب منك تقييد تناولك للأسبارتام أو فينيل ألانين ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي حول استخدام هذا الدواء بأمان
قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية
قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء ، وخاصة التنفس البطيء / الضحل والنعاس وإطالة كيو تي
قبل استخدام هذا الدواء ، يجب على النساء في سن الإنجاب التحدث مع الطبيب حول المخاطر والفوائد. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو إذا كنت تخططين للحمل. أثناء الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. قد يزيد قليلاً من خطر حدوث عيوب خلقية إذا تم استخدامه خلال الشهرين الأولين من الحمل. أيضًا ، قد يؤدي استخدامه لفترة طويلة أو بجرعات عالية بالقرب من تاريخ الولادة المتوقع إلى الإضرار بالطفل الذي لم يولد بعد. لتقليل المخاطر ، استخدم أصغر جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظت أي أعراض على طفلك حديث الولادة مثل التنفس البطيء / الضحل أو التهيج أو البكاء غير الطبيعي / المستمر أو القيء أو الإسهال
يمر البوبرينورفين في حليب الثدي . من غير المعروف ما إذا كان النالوكسون يمر في حليب الثدي. نادرا ما يكون لهذا المنتج آثار غير مرغوب فيها على الرضيع . أخبر الطبيب على الفور إذا كان طفلك يعاني من نعاس غير عادي أو صعوبة في الرضاعة أو صعوبة في التنفس . استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي
استشر الصيدلي أو الطبيب
التفاعلات الدوائية
التفاعلات الدوائية قد تغير طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة . احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية وشاركها مع طبيبك والصيدلي . لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية بدون موافقة طبيبك
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: النالتريكسون ، وأدوية معينة للألم مثل ناهضات الأفيون المختلطة مثل بوتورفانول ، نالبوفين ، بنتازوسين
العديد من الأدوية إلى جانب البوبرينورفين قد تؤثر على القلب إيقاع (كيوتي إطالة)، بما في ذلك اميودارون ، ديسوبيراميد
Dofetilide ، ibutilide
بروكاييناميد ، كينيدين ، السوتالول وغيرها
قد تزداد مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل التنفس البطيء / الضحل ، والنعاس الشديد / الدوخة إذا تم استخدام هذا الدواء مع منتجات أخرى قد تؤثر أيضًا على التنفس أو تسبب النعاس. أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تأخذ المنتجات الأخرى مثل الكحول و الماريجوانا و الحشيش ، مضادات الهيستامين مثل السيتريزين ، ديفينهيدرامين ، أدوية النوم أو القلق مثل ألبرازولام ، الديازيبام ، الزولبيديم، مرخيات العضلات مثل كاريزوبرودول ، سيكلوبنزابرين ومسكنات الألم الأفيونية الأخرى مثل الكوديين والهيدروكودون
تحقق من الملصقات الموجودة على جميع الأدوية الخاصة بك مثل منتجات الحساسية أو السعال والبرد لأنها قد تحتوي على مكونات تسبب النعاس. اسأل الصيدلي عن استخدام هذه المنتجات بأمان
حدثت حالات وفاة عندما تم إساءة استخدام هذا الدواء عن طريق حقنه ، خاصة عند استخدامه مع البنزوديازيبينات مثل الديازيبام أو مثبطات أخرى مثل الكحول أو المواد الأفيونية الإضافية
جرعة مفرطة
إذا تناول شخص ما جرعة زائدة ولديه أعراض خطيرة مثل الإغماء أو صعوبة في التنفس ، أعطه نالوكسون إذا كان متاحًا ، ثم اتصل برقم 911. إذا كان الشخص مستيقظًا ولا تظهر عليه أعراض ، فاتصل بمركز مكافحة السموم على الفور. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة : تنفس بطيء / ضحل ، بطء ضربات القلب ، غيبوبة
ملاحظات
لا تشارك هذا الدواء مع الآخرين. تقاسمها مخالف للقانون
أخبر جميع أطبائك أنك تستخدم هذا الدواء وأنك استخدمت المواد الأفيونية بانتظام ، خاصة في حالات العلاج الطارئ
اسأل طبيبك أو الصيدلي عما إذا كان يجب أن يكون لديك نالوكسون متاحًا لعلاج جرعة زائدة من المواد الأفيونية . علم عائلتك أو أفراد أسرتك علامات جرعة زائدة من المواد الأفيونية وكيفية علاجها
يجب إجراء الفحوصات المخبرية و / أو الطبية مثل اختبارات وظائف الكبد بشكل دوري لمراقبة تقدمك أو التحقق من الآثار الجانبية. استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل
الجرعة الفائتة
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. إذا كان قريبًا من وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة. خذ جرعتك القادمة في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة للحاق بها
تخزين
تحفظ في درجة الحرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة. لا تخزن في الحمام. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق