Estradiol hemihydrate / Norethisterone acetate
استراديول هيميهيدرات / نوريثيستيرون أسيتات
إيفوريل سيكوي يحتوي كل منها 3.2 ملغ من استراديول هيميهيدرات
إيفوريل كونتي يحتوي كل منها على 3.2 ملغ من استراديول هيميهيدرات و 11.2 مجم نوريثيستيرون أسيتات
الإستخدامات
إيفوريل سيكوي. ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
يحتوي إيفوريل سيكوي على دوائين
هرمون الاستروجين -استراديول
بروجستيرونية المفعول -نوريثيستيرون
كلاهما هرمونات أنثوية
يأتي إيفوريل سيكوي في حزمة ذاكرة. يمكن استخدام هذا لمساعدتك على تذكر وقت تغيير بقعك. تحتوي كل عبوة على ثماني لصقات
أربع رقع 'Evorel 50' تحمل علامة CE50 تحتوي على استراديول فقط
أربع بقع "Evorel Conti" تحمل علامة CEN1 تحتوي على استراديول ونوريثيستيرون
تنتشر الهرمونات بالتساوي في كل رقعة. تمر ببطء إلى جسمك من خلال الجلد
يستخدم إيفوريل سيكوي
لتخفيغ أعراض سن اليأس. يتم استخدامه فقط في النساء اللواتي لا يزال لديهن رحم. إنه مناسب للنساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث أو اللائي في وقت قريب من سن اليأس وما حول انقطاع الطمث
للوقاية من هشاشة العظام لدى النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث والأكثر عرضة للإصابة بمشاكل العظام. يستخدم إيفوريل سيكوي فقط إذا تم تجربة أدوية أخرى لهشاشة العظام أولاً ولم تنجح
ما هو سن اليأس؟
تنتج النساء هرمونات الإستروجين من المبايض طوال حياتهن البالغة. هذه الهرمونات مهمة في التطور الجنسي والتحكم في الدورة الشهرية
يحدث انقطاع الطمث عندما ينخفض مستوى الهرمونات التي ينتجها المبيضان. هذه عملية تدريجية. خلال هذا الوقت ، يمكن أن ترتفع مستويات هرمون الاستروجين وتنخفض. هذا يمكن أن يسبب
الهبات الساخنة والتعرق الليلي أو تقلبات المزاج
مشاكل المهبل مثل الجفاف أو الحكة
الجماع غير المريح أو المؤلم
قد تعانين من نفس الأعراض إذا كنت قد أجريت عملية استئصال المبايض
كيف يعمل إيفوريل سيكوي
يُعرف إيفوريل سيكوي باسم الهرمونات البديلة HRT المتسلسل المستمر. وذلك بسبب استخدام هرمونين واحدًا تلو الآخر
يستخدم استراديول من تلقاء نفسه لمدة أسبوعين
ثم يتم استخدام استراديول ونوريثيستيرون معًا خلال الأسبوعين المقبلين
تحل بقع إيفوريل سيكوي محل هرمون الاستروجين الذي يفرزه المبيض عادة. ومع ذلك ، فإن تناول هرمون الاستروجين بانتظام قد يتسبب في تراكم بطانة رحمك وزيادة سمكها
هذا يعني أنه من الضروري إضافة هرمون البروجستيرون إلى هرمون الاستروجين
يساعد ذلك في التخلص من بطانة الرحم ومنع حدوث أي مشاكل. تحتوي لصقات إيفوريل كونتي المستخدمة خلال الأسابيع 3 و 4 على هذا البروجستيرون
من المحتمل أن يؤدي سقوط بطانة الرحم إلى نزيف انسحابي. سيكون هذا مثل وجود فترة كل شهر. سيبدأ نزيف الانسحاب خلال الأسبوع 4 ، قبل أن تنتهي من حزمة إيفوريل سيكوي
إيفوريل سيكوي ليس من وسائل منع الحمل. إذا كان أقل من 12 شهرًا منذ آخر دورة شهرية لك أو إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا ، فقد لا تزالين بحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية لمنع الحمل. تحدث إلى طبيبك للحصول على المشورة
موانع الإستعمال
لا تستخدم إيفوريل سيكوي إذا
لديك حساسية من أي شيء في البقع مكوناتها
لديك أو سبق أن عانيت منه أو تعتقد أنك قد تكون مصابة بسرطان الثدي
لديك أو يشتبه في إصابتك به أو أصبت بسرطان يزداد سوءًا بسبب الإستروجين مثل سرطان بطانة الرحم
كان لديك سماكة في بطانة الرحم لم يتم علاجها وتضخم بطانة الرحم
تعانين من نزيف مهبلي لا يمكنك تفسيره
عانيت من قبل من جلطات دموية في الوريد وتجلط الدم مثل الساقين وتجلط الأوردة العميقة أو جلطة دموية انتقلت إلى رئتيك والانصمام الرئوي
لديك مشاكل في الدم مما يزيد من احتمالية الإصابة بجلطة دموية وتجلط الدم مثل البروتين C أو البروتين S أو نقص مضاد الثرومبين
سبق أن عانيت من انسداد في الشرايين ومرض الانسداد التجلطي الشرياني الذي تسبب في حدوث الذبحة الصدرية أو الإصابة بنوبة قلبية أو السكتة الدماغية
لديك أو سبق أن عانيت من مرض في الكبد ولم تعد اختبارات وظائف الكبد إلى طبيعتها
لديك مشكلة في الدم تسمى البورفيريا
لا تستخدم هذا الدواء إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام إيفوريل سيكوي
توقف عن استخدام إيفوريل سيكوي على الفور إذا ظهر أي مما سبق لأول مرة وتحدث إلى طبيبك على الفور
لا ينبغي للأطفال استخدام إيفوريل سيكوي
الفحوصات الطبية
قبل تناول العلاج التعويضي بالهرمونات ، يجب أن يسألك طبيبك عن التاريخ الطبي لك ولعائلتك. قد يقرر طبيبك فحص ثدييك أو بطنك وقد يقوم بفحص داخلي. سيفعلون ذلك فقط إذا كان ذلك ضروريًا لك أو إذا كانت لديك أية مخاوف خاصة
بمجرد أن تبدأ في العلاج التعويضي بالهرمونات ، راجع طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة مرة واحدة على الأقل في السنة. في هذه الفحوصات ، قد يناقش طبيبك فوائد ومخاطر الاستمرار في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
تأكد من أنك
تجرِ فحصًا منتظمًا للثدي واختبارات لطاخة عنق الرحم
تفحص ثدييك بانتظام بحثًا عن أي تغييرات مثل تنقير الجلد أو تغيرات في الحلمة أو أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها
انتبه بشكل خاص مع إيفوريل سيكوي
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى أي مما يلي. قد تحتاج إلى إجراء فحوصات في كثير من الأحيان
نزيف مهبلي لا تستطيعين تفسيره
مشكلة ناجمة عن نمو بطانة الرحم
داخل الرحم الأورام الليفية
خارج الرحم وبطانة الرحم
سماكة بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم
زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم
تاريخ عائلي من زيادة خطر الإصابة بالسرطانات المرتبطة بالإستروجين مثل وجود أم أو أخت أو جدة مصابة بسرطان الثدي
ارتفاع ضغط الدم. قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن استخدام إيفوريل سيكوي إذا ارتفع ضغط دمك
داء السكري
حصى في المرارة
الصداع النصفي أو الصداع الشديد
الذئبة الحمامية الجهازية -الذئبة الحمراء. هذه حالة حساسية تسبب آلام المفاصل والطفح الجلدي والحمى
الصرع
أزمة
مرض يصيب طبلة الأذن والسمع وتصلب الأذن
اضطراب في الكبد ، مثل ورم الكبد الحميد
احتباس السوائل بسبب مشاكل في القلب أو الكلى
ارتفاع مستويات الدهون والدهون الثلاثية في الدم حيث قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب البنكرياس، الذي يسبب ألمًا شديدًا في البطن والظهر
أي مشاكل في الثدي
تاريخ من تورم مفاجئ في الوجه أو الحلق ، والذي قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس ، وتورم سريع في اليدين والقدمين وتشنجات في المعدة
مشاكل الغدة الدرقية
قد لا يزال بإمكانك استخدام إيفوريل سيكوي ، ولكن يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك أولاً. أخبر طبيبك أيضًا إذا عادت هذه الأمراض أو ساءت أثناء استخدام إيفوريل سيكوي
إذا كان لديك انقطاع طمث سابق لأوانه ، فقد تختلف مخاطر استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات. تحدث إلى طبيبك حول المخاطر
توقف عن استخدام إيفوريل سيكوي واستشر الطبيب على الفور
إذا لاحظت أيًا مما يلي عند استخدام إيفوريل سيكوي
أي من الشروط المذكورة في قسم لا تستخدم إيفوريل سيكوي
اصفرار بشرتك أو بياض عينيك -اليرقان. قد تكون هذه علامات على مرض الكبد
ارتفاع كبير في ضغط الدم قد تكون الأعراض صداع ، تعب ، دوار
صداع يشبه الصداع النصفي يحدث لأول مرة
إذا أصبحت حاملاً
إذا لاحظت علامات تجلط الدم ، مثل
تورم مؤلم واحمرار في الساقين
ألم مفاجئ في الصدر
صعوبة في التنفس
شروط أخرى
إذا كانت لديك بقع بنية على وجهك أو جسمك -كلف أو كان لديك تاريخ من الإصابة بها ، فقد تحتاج إلى الابتعاد عن الشمس أو الابتعاد عن كراسي الاستلقاء للتشمس قد لا تختفي هذه البقع تمامًا مرة أخرى
التفاعلات الدوائية
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. يشمل ذلك الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية أو أدوية عشبية
على وجه الخصوص ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أيًا مما يلي
أدوية الصرع مثل الفينوباربيتال ، الفينيتوين أو الكاربامازيبين
أدوية معينة لمرض السل مثل ريفامبيسين أو ريفابوتين
الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مثل نيفيرابين ، إيفافيرينز ، ريتونافير أو نلفينافير
دواء لعدوى التهاب الكبد الوبائي سي ، تيلابريفير
بوسنتان - لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية في الرئتين
نبتة العرن المثقوب - لعلاج الاكتئاب
يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع إيفوريل سيكوي إلى منعها من العمل أيضًا. لهذا السبب ، قد تصاب ببعض النزيف مثل الدورة الشهرية ، عندما لا تتوقعها
دواء للصرع يسمى لاموتريجين. قد يؤثر استخدام إيفوريل سيكوي مع لاموتريجين على السيطرة على الصرع لديك
العمليات أو الاختبارات
أخبر طبيبك إذا كنت ستخضع لعملية جراحية. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات حوالي 4 إلى 6 أسابيع قبل العملية لتقليل خطر حدوث جلطة دموية. سيخبرك طبيبك متى يمكنك البدء في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات مرة أخرى
إذا قمت بزيارة مستشفى أو طبيب عائلتك لإجراء فحص دم أو بول ، أخبرهم أنك تتناول إيفوريل سيكوي. وذلك لأن هذا الدواء قد يؤثر على نتائج الاختبارات
الحمل والرضاعة
لا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل أو قد تصبحي حاملاً. هذا لأنه قد يؤثر على الطفل. إذا أصبحت حاملاً ، اتصلي بطبيبك على الفور وأزيلي اللاصقة
لا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت مرضعة
اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة
القيادة أو استخدام الآلات
لا توجد معلومات حول ما إذا كان إيفوريل سيكوي يؤثر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات. انظر كيف يؤثر هذا الدواء عليك قبل القيادة أو استخدام أي أدوات أو آلات
سلامة العلاج التعويضي بالهرمونات
بالإضافة إلى الفوائد ، فإن العلاج التعويضي بالهرمونات له بعض المخاطر. ضع في اعتبارك ما يلي عند اتخاذ قرار بتناول العلاج التعويضي بالهرمونات أو الاستمرار فيه
تأثير العلاج التعويضي بالهرمونات على القلب والدورة الدموية
أمراض القلب -نوبة قلبية
لا ينصح باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء المصابات بأمراض القلب مؤخرًا. إذا كنت مصابًا بمرض في القلب ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
لن يساعد العلاج التعويضي بالهرمونات في الوقاية من أمراض القلب
النساء فوق سن 60 عامًا اللائي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات الاستروجين والبروجستيرون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بشكل طفيف من أولئك الذين لا يتناولون أي من العلاج التعويضي بالهرمونات
إذا شعرت بألم في صدرك يمتد إلى ذراعك ورقبتك
راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن
لا تستخدم المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك بذلك
قد يكون هذا الألم علامة على مرض القلب
السكتة الدماغية
تشير الأبحاث إلى أن العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسكتة دماغية
تشمل الأشياء الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي
يكبر في السن
ضغط دم مرتفع
التدخين
شرب الكثير من الكحول
عدم انتظام ضربات القلب
إذا كنت قلقًا بشأن أي من هذه الأشياء أو إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية في الماضي ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
ما مدى احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية؟
خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى بحوالي 1.5 مرة لدى متعاطي العلاج التعويضي بالهرمونات مقارنة بغيرهم. سيزداد عدد حالات السكتة الدماغية الإضافية بسبب استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات مع تقدم العمر
بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر ، في المتوسط ، فوق 5 سنوات
في النساء اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات - من المتوقع أن يصاب 8 من كل 1000 بسكتة دماغية
في النساء اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات - من المتوقع أن يصاب 11 من كل 1000 بسكتة دماغية 3 حالات إضافية
إذا أصبت بصداع نصفي لا يمكنك تفسيره
راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن
لا تستخدم المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك بذلك
قد يكون هذا الصداع علامة تحذير مبكر لحدوث سكتة دماغية
جلطات دموية في الوريد وتجلط الدم
لا ينصح باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء اللاتي سبق أن عانين من جلطة دموية
قد يزيد العلاج التعويضي بالهرمونات من خطر حدوث جلطات دموية في الأوردة وتسمى أيضًا تجلط الأوردة العميقة أو DVT. خطر حدوث جلطات دموية في الأوردة أعلى بحوالي 1.3 إلى 3 مرات لدى متعاطي العلاج التعويضي بالهرمونات مقارنة بغير المستخدمين ، خاصة خلال السنة الأولى من تناوله
هذه الجلطات الدموية ليست خطيرة دائمًا. ومع ذلك ، إذا انتقلت الجلطة إلى الرئتين ، فقد تسبب ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس والانهيار أو حتى الموت. وهذا ما يسمى الانسداد الرئوي أو PE
تزداد احتمالية إصابتك بجلطة دموية إذا
كنت بدينًا جدًا مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم / م 2
كان لديك جلطة دموية من قبل
كنت الحصول على كبار السن
كنت تتناول دواء يحتوي على هرمون الاستروجين
أنت مصاب بالسرطان
لقد رزقت للتو بطفل
أصيب أي فرد من أفراد عائلتك بجلطات دموية
تعرضتِ لواحدة أو أكثر من حالات الإجهاض
لديك أي مشكلة في تخثر الدم تحتاج إلى علاج بأدوية مثل الوارفارين
تنحرف عن قدميك لفترة طويلة بسبب جراحة أو إصابة أو مرض
أنت ذاهب في رحلة طويلة ولن تتحرك لبعض الوقت
لديك مرض نادر يسمى SLE الذئبة الحمامية الجهازية
إذا كان أي من هذه الأشياء ينطبق عليك ، تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
ما مدى احتمالية حدوث جلطة دموية؟
بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر ، في المتوسط ، فوق 5 سنوات
في النساء اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات - من المتوقع أن يصاب ما بين 4 و 7 من كل 1000 بجلطة دموية
في النساء اللواتي يتناولن هرمون الاستروجين والبروجستيرون - من المتوقع أن يصاب ما بين 9 و 12 من كل 1000 بجلطة دموية 5 حالات إضافية
إذا كنت تعاني من تورم مؤلم في ساقك ، أو ألم مفاجئ في الصدر أو صعوبة في التنفس
راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن
لا تستخدم المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك بذلك
قد تكون هذه علامات على وجود جلطة دموية
العلاج التعويضي بالهرمونات والسرطان
سرطان الثدي
تشير الدلائل إلى أن تناول العلاج المشترك بين الإستروجين والبروجستيرون أو العلاج بالهرمونات البديلة للإستروجين فقط (HRT) يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تعتمد المخاطر الإضافية على المدة التي تستخدم فيها العلاج التعويضي بالهرمونات. تصبح المخاطر الإضافية واضحة في غضون 3 سنوات من الاستخدام. بعد التوقف عن العلاج التعويضي بالهرمونات ، تقل المخاطر الإضافية بمرور الوقت ، ولكن قد يستمر الخطر لمدة 10 سنوات أو أكثر إذا كنت قد استخدمت العلاج التعويضي بالهرمونات لأكثر من 5 سنوات
ما مدى احتمالية الإصابة بسرطان الثدي؟
النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 54 عامًا لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، في المتوسط 13 إلى 17 من كل 1000 ، سيتم تشخيصهن بسرطان الثدي ، على مدى 5 سنوات
بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا اللائي بدأن بأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات فقط لمدة 5 سنوات ، سيكون هناك 16-17 حالة من بين 1000 مستخدم أي 0 إلى 3 حالات إضافية
بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا اللائي بدأن بتناول هرمون الاستروجين والبروجستيرون لمدة 5 سنوات ، سيكون هناك 21 من كل 1000 مستخدم أي 4-8 حالات إضافية
النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 59 عامًا لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، في المتوسط ، 27 من كل 1000 سيتم تشخيصهن بسرطان الثدي خلال فترة 10 سنوات
بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا اللائي بدأن بتناول العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط لمدة 10 سنوات ، سيكون هناك 34 حالة من بين 1000 مستخدم أي 7 حالات إضافية
بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا اللائي بدأن بتناول هرمون الاستروجين والبروجستيرون لمدة 10 سنوات ، سيكون هناك 48 حالة من بين 1000 مستخدمات أي 21 حالة إضافية
إذا لاحظت أي تغيرات في ثديك ، مثل
تنقير الجلد
تغيرات في الحلمة
أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها
حدد موعدًا لرؤية طبيبك في أسرع وقت ممكن
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بالانضمام إلى برامج فحص التصوير الشعاعي للثدي عند عرضها عليك. بالنسبة لفحص التصوير الشعاعي للثدي ، من المهم أن تخبر الممرضة / أخصائي الرعاية الصحية الذي يقوم بالفعل بأخذ الأشعة السينية بأنك تستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات ، لأن هذا الدواء قد يزيد من كثافة ثدييك مما قد يؤثر على نتيجة التصوير الشعاعي للثدي. في حالة زيادة كثافة الثدي ، قد لا يكتشف التصوير الشعاعي للثدي جميع الكتل
سماكة مفرطة لبطانة الرحم وفرط تنسج بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم
لا ينصح باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء المصابات بسرطان بطانة الرحم
يمكن أن يؤدي تناول هرمون الاستروجين فقط لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وبطانة الرحم. يساعد تناول البروجستيرون بالإضافة إلى الإستروجين على تقليل المخاطر الإضافية
إذا كان رحمك لا يزال موجودًا ، فعادة ما يصف لك طبيبك البروجستيرون بالإضافة إلى الإستروجين. يمكن وصفها بشكل منفصل أو كمنتج HRT مدمج
إذا كنت قد استأصلت رحمك ، فسوف يناقش طبيبك معك ما إذا كان يمكنك تناول الإستروجين بأمان بدون البروجستيرون
إذا تم استئصال رحمك بسبب الانتباذ البطاني الرحمي ، فقد تكون أي بطانة الرحم المتبقية في جسمك معرضة لخطر الإصابة بالسرطان. هذا يعني أن طبيبك قد يصف العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على البروجستيرون وكذلك الإستروجين
يحتوي منتجك إيفوريل سيكوي على مادة بروجستيرونية المفعول. يستخدم إيفوريل سيكوي فقط في النساء اللواتي لا يزال لديهن رحم
ما مدى احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم؟
بالنظر إلى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 65 عامًا وما زلن رحمهن ، في المتوسط
في النساء اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات - 5 من كل 1000 يصبن بسرطان بطانة الرحم
في النساء اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الاستروجين فقط - ما بين 10 و 60 في 1000 سيصابن بسرطان بطانة الرحم أي ما بين 5 و 55 حالة إضافية اعتمادًا على الجرعة والمدة التي تتناولها
إن إضافة البروجستيرون إلى العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم
إذا كنت تعاني من نزيف أو اكتشاف مفاجئ ، فعادة ما لا داعي للقلق ، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
أما إذا كان النزيف أو بقع الدم
يستمر لأكثر من الأشهر القليلة الأولى
يبدأ بعد تناول العلاج التعويضي بالهرمونات لفترة
يستمر حتى بعد التوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات
حدد موعدًا لرؤية طبيبك في أسرع وقت ممكن . قد تكون علامة على أن بطانة الرحم أصبحت أكثر سمكًا
سرطان المبيض
سرطان المبيض نادر الحدوث ، وأندر من سرطان الثدي. ارتبط استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات الاستروجين فقط أو المركب بهرمون الاستروجين والبروجستيرون بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان المبيض. تختلف مخاطر الإصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. على سبيل المثال ، في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 54 عامًا لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، سيتم تشخيص حوالي امرأتين في عام 2000 بسرطان المبيض خلال فترة 5 سنوات. بالنسبة للنساء اللواتي تناولن العلاج التعويضي بالهرمونات لمدة 5 سنوات ، سيكون هناك حوالي 3 حالات لكل 2000 مستخدم أي حوالي حالة إضافية واحدة
مرض عقلي
لن توقف إيفوريل سيكوي والأدوية المماثلة فقدان الذاكرة والخرف. النساء اللواتي يبدأن في استخدام أدوية مثل إيفوريل سيكوي بعد سن 65 قد يكون لديهن زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالخرف
كيفية استخدام إيفوريل سيكوي
استخدم دائمًا إيفوريل سيكوي تمامًا كما أخبرك طبيبك. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. سيهدف طبيبك إلى تقليل أعراضك بأقل جرعة ممكنة لأقصر فترة زمنية
متى تبدأ في استخدام إيفوريل سيكوي
يمكنك وضع التصحيح إيفوريل 50 في أي وقت إذا
لم تستخدمي العلاج التعويضي بالهرمونات قبل انقطاع الطمث ولم تعودي الدورة الشهرية
دورتك الشهرية ليست منتظمة وأنت لست حاملاً
أنت تغير من العلاج التعويضي بالهرمونات الذي لا يعطيك نزيفًا انسحابًا
ضع لاصقة إيفوريل 50 في غضون 5 أيام من بدء النزيف إذا:
أنت لا تستخدمين حاليًا العلاج التعويضي بالهرمونات وما زلت تعانين من فترات منتظمة
ضع التصحيح إيفوريل 50 في نهاية دورة العلاج أو بعد أسبوع من الانتهاء من استخدام منتج HRT آخر إذا
أنت تغير من أحد أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يعطيك نزيفًا انسحابًا
إذا كنت تستخدم نوعًا آخر من العلاج التعويضي بالهرمونات
يعتمد اليوم الذي تبدأ فيه على نوع العلاج التعويضي بالهرمونات الذي كنت تستخدمه
تحدث إلى طبيبك إذا لم تكن متأكدًا من نوع العلاج التعويضي بالهرمونات الذي تستخدمه
باستخدام الرقع
يجب تغيير اللاصقات مرتين في الأسبوع. يجب عليك استخدام التصحيحات بالترتيب الصحيح
الأسابيع 1 و 2
استخدم بقع إيفوريل 50 الأربعة واحدة تلو الأخرى
أسابيع 3 و 4
استخدم بقع إيفوريل كونتي الأربعة واحدة تلو الأخرى. بمجرد إزالة التصحيح الرابع إيفوريل 50 ، استبدله بأول تصحيح إيفوريل كونتي
ابدأ حزمة جديدة من إيفوريل سيكوي بمجرد الانتهاء من واحدة. لا تترك فاصلًا بين العبوات
تغيير البقع الخاصة بك
يجب تغيير اللاصقات مرتين في الأسبوع لتزويد جسمك بإمدادات ثابتة من الهرمونات. هناك ما يكفي من الهرمون في كل رقعة لتستمر لعدة أيام
قم بتغيير اللصقة الخاصة بك في نفس اليومين من كل أسبوع. هذا يعني أن التصحيح واحد يعمل لمدة ثلاثة أيام واللصقة التالية لمدة أربعة أيام
على سبيل المثال ، إذا قمت بتطبيق التصحيح الأول الخاص بك يوم الاثنين ، قم بتغييره يوم الخميس ومرة أخرى يوم الاثنين التالي. يمكنك ممارسة يوميك من الجدول التالي ، بدءًا من اليوم الأول للاستخدام
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الاثنين فقم بالتغيير يوم الخميس وتغييره مرة أخرى يوم الاثنين
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الثلاثاء ، فقم بتغييره يوم الجمعة وتغييره مرة أخرى يوم الثلاثاء
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الأربعاء ، فقم بتغييره يوم السبت وتغييره مرة أخرى يوم الأربعاء
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الخميس ، فقم بتغييره يوم الأحد وتغييره مرة أخرى يوم الخميس
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الجمعة ، فقم بتغييره يوم الاثنين وتغييره مرة أخرى يوم الجمعة
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم السبت يتغير يوم الثلاثاء وتغييره مرة أخرى يوم السبت
إذا قمت بوضع التصحيح الأول الخاص بك يوم الأحد ، فقم بتغيير يوم الأربعاء وتغييره مرة أخرى يوم الأحد
لمساعدتك على تذكر يومين تغيير التصحيح ، ضع علامة عليها هنا أو على العبوة
أين يتم تطبيق التصحيح
ألصق الرقعة على منطقة خالية من الشعر تحت الخصر. تفضل معظم النساء ارتداء الرقعة على الفخذ أو أسفل
لا يوضع على الثدي أو بالقرب منه
لا تضعه فوق الجروح أو البقع أو في أي مكان يتهيج فيه الجلد
لا تستخدم الكريم أو المرطب أو التلك قبل وضع اللاصقة
لا تضع اللاصقة على نفس المنطقة من الجلد مرتين على التوالي
يمكن ارتداؤها تحت الملابس الفضفاضة
لا ترتدي رقعة تحت مناطق مطاطية أو حزام خصر ضيق
ضع الرقعة على بشرة نظيفة وجافة وباردة بمجرد فتح الحقيبة الواقية
وضع التصحيح
لا تستخدم اللاصقة إذا كانت الحقيبة الواقية مفتوحة بالفعل
الخطوة 1: افتح وقشر
باستخدام الشقوق كدليل ، قم بتمزيق حافتي الحقيبة. قم بإزالة التصحيح
مع الدعم الواقي الذي يواجهك ، ثني وتقشير نصف الدعم. لا تلمس الجانب اللاصق - فقد لا يلتصق بشكل صحيح إذا قمت بذلك
الخطوة 2: التقديم واللصق
ضع النصف المفتوح من اللاصقة على بشرتك
قم بإزالة الغطاء المتبقي واضغط لأسفل على بقية الرقعة
اضغط على الرقعة براحة يدك للتأكد من أنها عالقة بإحكام
إزالة التصحيح
قشر حافة الرقعة بسلاسة بعيدًا عن الجلد
اطوِ الرقعة من المنتصف بحيث يلتصق الجانب اللاصق بنفسه
ضعه في القمامة المنزلية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
لا تغسل الرقع المستخدمة في المرحاض
عند إزالة الرقعة ، قد يبقى بعض الصمغ على جلدك. سيختفي بمرور الوقت أو يمكنك استخدام زيت الأطفال لإزالته
إذا سقط التصحيح
ضع رقعة جديدة من نفس النوع. إذا كنت قد استحممت للتو ، فانتظر حتى تبرد بشرتك قبل وضع اللاصقة الجديدة
من المفيد دائمًا الاحتفاظ بحزمة احتياطية يمكنك استخدامها لاستبدال التصحيحات المتساقطة. تحدث إلى طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مزيد من اللاصقات
إذا نسيت تغيير الرقعة
قم بتغييره بمجرد أن تتذكره ثم احتفظ بأيام تغيير التصحيح الأصلية. قد تصاب ببعض النزيف والبقع مثل فترة خلال هذا الوقت
الجرعات الزائدة
إذا كنت تستخدم إيفوريل سيكوي أكثر مما ينبغي
من غير المحتمل أن يكون لديك الكثير من الهرمونات في إيفوريل سيكوي. الأعراض الأكثر شيوعًا لوجود الكثير من الإستروجين أو البروجستيرون في الجسم هي
رقة الثدي
الشعور بالغثيان أو المرض
نزيف مهبلي غير متوقع
الشعور بالاكتئاب
التعب
حب الشباب
نمو شعر الجسم أو الوجه
يمكن أن تؤدي إزالة اللصقة إلى عكس تأثيرات الكثير من الإستروجين و / أو البروجستيرون. تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي لاصقات أخرى
منع الحمل أثناء استخدام إيفوريل سيكوي
مستويات الهرمون من اللصقات منخفضة جدًا بحيث لا يمكن استخدامها كوسيلة لمنع الحمل. استخدمي وسائل منع الحمل غير الهرمونية مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز أو الملف حتى تتوقف دورتك الشهرية تمامًا
النشاطات اليومية
يمكنك الاستحمام كالمعتاد. لا تفرك بشدة لأن ذلك قد يؤدي إلى إرخاء حواف الرقعة
يمكنك الذهاب للسباحة. لن تتأثر التصحيح
يمكنك ممارسة الرياضة ولعبها. ومع ذلك ، لا ترتدي الرقعة تحت الملابس الضيقة أو أشرطة الخصر
يمكنك أخذ حمام شمس. ومع ذلك ، احتفظ بالرقعة مغطاة ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا المنتج ، اسأل طبيبك أو الصيدلي
الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع
يتم الإبلاغ عن الأمراض التالية في كثير من الأحيان عند النساء اللائي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات مقارنة بالنساء اللائي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات
سرطان الثدي
نمو غير طبيعي أو سرطان بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم أو السرطان
سرطان المبيض
جلطات دموية في أوردة الساقين أو الرئتين والجلطات الدموية الوريدية
مرض قلبي
السكتة الدماغية
فقدان الذاكرة المحتمل إذا بدأ العلاج التعويضي بالهرمونات فوق سن 65
انزع اللاصقة وأخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أو اشتبهت في أي مما يلي. قد تحتاج إلى علاج طبي عاجل
انتفاخ مفاجئ في الوجه أو الحلق الذي قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس ، وتورم سريع في اليدين والقدمين وتشنجات في المعدة
جلطات دموية وتجلط الدم أو سكتة دماغية شيوعها غير معروف
اصفرار الجلد أو بياض العين -اليرقان أو مشاكل الكبد الأخرى
الصداع النصفي لأول مرة أو أكثر تواترا يصيب أقل من 1 من كل 10 أشخاص
ارتفاع ضغط الدم يصيب أقل من 1 من كل 10 أشخاص
سرطان الثدي أو المبيض ، وسرطان بطانة الرحم ، أو تضخم ونزيف مهبلي طويل أو شديد أو غير منتظم. طفح جلدي منتشر مع تقشر الجلد وتقرحات في الفم والعينين والأعضاء التناسلية -متلازمة ستيفنز جونسون شيوع غير معروف
التشنجات أو النوبات التردد غير معروف
أخبر طبيبك إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية أثناء استخدام إيفوريل سيكوي
شائع جدًا يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص
الجلد الأحمر المتهيج والحكة حيث يتم وضع اللاصقة
شائع يصيب أقل من 1 من كل 10 أشخاص
الشعور بالاكتئاب أو التوتر
علامات العاطفة غير الملائمة
عدم القدرة على النوم
صداع الراس
حكة في الجلد أو طفح جلدي أحمر
الشعور بالغثيان أو الشعور بآلام في المعدة أو اضطرابات أخرى في المعدة
إسهال
الألم بما في ذلك آلام الظهر والعضلات والمفاصل
ألم الثدي
الشعور بتوعك بشكل عام
زيادة الوزن
نزيف مهبلي غزير ، فترات مؤلمة
احتباس الماء أو تراكم السوائل تحت الجلد -الوذمة
غير شائع يصيب أقل من 1 من كل 100 شخص
مشاكل التركيز
الشعور بالدوار
الاهتمام بالجنس أكثر أو أقل من المعتاد
رد فعل تحسسي وفرط الحساسية
عدوى فطرية تسمى مرض القلاع
تشعر بالتعب
الانتباه لضربات قلبك والخفقان
خدر أو وخز في اليدين أو القدمين ، حساسية أقل للجلد
أورام الثدي غير سرطانية
أثداء مملوء
نزيف مهبلي غير منتظم
سماكة بطانة الرحم
التردد غير معروف
تقلب المزاج
الشعور بالانتفاخ
حصى في المرارة
تورم اليدين والقدمين -وذمة محيطية
انتفاخ الجلد حيث يتم وضع اللاصقة
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية مع العلاج التعويضي بالهرمونات الأخرى
شائع جدًا يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص
رقة الثدي
شائع يصيب أقل من 1 من كل 10 أشخاص
عسر الهضم
حب الشباب
جلد جاف
ألم في الأطراف مثل آلام الظهر والذراعين والساقين والمعصمين والكاحلين
تقلصات شديدة في الرحم
عدوى أو إفرازات مهبلية وإفرازات بيضاء أو صفراء من المهبل
غير شائع يصيب أقل من 1 من كل 100 شخص
دوخة
توسع الأوردة
يكون مريض
تلون الجلد
اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية
نادر يصيب أقل من 1 من كل 1000 شخص
حصى في المرارة
ضعف العضلات
أورام حميدة في عضلات الرحم الملساء
كيسات بالقرب من قناة فالوب
الاورام الحميدة في عنق الرحم
نادر جدًا يصيب أقل من 1 من كل 10000 شخص
اصفرار الجلد ، حكة ، لون البول غامق
التردد غير معروف
تساقط الشعر
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية بالاقتران مع العلاج بالإستروجين / البروجستيرون
أمراض المرارة
بقع بنية على وجهك أو جسمك -كلف
طفح جلدي مع عقيدات جلدية حمراء مؤلمة -عقدة العين
طفح جلدي مع احمرار مستهدف الشكل أو تقرحات وحمامي عديدة الأشكال
طفح جلدي مع بقع حمراء أو أرجوانية اللون -فرفرية وعائية
فقدان الذاكرة -الخرف
عيون جافة
تغيير تكوين الدموع
التخزين
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال. يجب تخزينها في درجة حرارة الغرفة ولا تخزن فوق 25 درجة مئوية
لا تستخدم إيفوريل سيكوي بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الملصق. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر
لا تستخدم اللاصقة إذا كانت الحقيبة الواقية مفتوحة
محتويات العبوة ومعلومات أخرى
المواد الفعالة في إيفوريل سيكوي هي
Estradiol hemihydrate و Norethisterone acetate
تحتوي كل لصقة إيفوريل ٥٠ على ٣.٢ ملغ استراديول هيميهيدرات. توفر كل لصقة إيفوريل 50 50 ميكروغرامًا من استراديول يوميًا
تحتوي كل رقعة من إيفوريل كونتي على 3.2 ملغ من استراديول هيميهيدرات و 11.2 ملغ من نوريثيستيرون أسيتات. توفر كل رقعة من إيفوريل كونتي 50 ميكروغرامًا من استراديول و 170 ميكروغرامًا من نوريثيستيرون يوميًا
المكونات الأخرى هي Duro-Tak 387-2287 وهذا يجعل الرقع لزج وصمغ الغوار و Hostaphan MN19 طبقة تغليف
كيف يبدو إيفوريل سيكوي وما هي محتويات العبوة
يأتي إيفوريل سيكوي في حزمة ذاكرة تحتوي على أربع بقع Evorel 50 (تحمل علامة CE50) وأربع تصحيحات Evorel Conti (تحمل علامة CEN1)
كلا النوعين من الرقعة مربعة بزوايا دائرية. إنها شفافة مع دعامة لزجة يمكن أن تلتصق بالجلد. تأتي كل رقعة في كيس محكم الغلق وتبلغ مساحتها 16 سم مربع
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق