جرعة الأسبرين

جرعات الأسبرين

Aspirin Dosage

ينطبق على نقاط القوة التالية: 800 ملغ. 500 ملغ. 325 ملغ. 81 ملغ. مخزنة 500 ملغ. مخزنة 325 ملغ. مخزنة 81 ملغ. 975 ملغ. 650 ملغ. 125 ملغ. 600 ملغ. 60 ملغ. 300 ملغ 162 ملغ. 1 غرام ؛ 81 ملغ مع فيتوستيرول ؛ 227.5 ملغ. 1200 ملغ. 162.5 ملغ

جرعة البالغين المعتادة لالتهاب المفاصل

الجرعة المبدئية: 3 جم عن طريق الفم يومياً بجرعات مقسمة

الصيانة: ضبط الجرعة حسب الحاجة لضمان فعالية مضادة للالتهابات

 يجب أن تكون فردية

- ترتبط مستويات ساليسيلات البلازما المستهدفة من 150 إلى 300 ميكروغرام / مل بالاستجابة المضادة للالتهابات ، في حين ترتبط مستويات الساليسيلات البلازمية التي تزيد عن 200 ميكروغرام / مل مع ارتفاع معدل السمية

الاستعمالات: للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل والجنب المرتبطة الذئبة الحمامية الجهازية

جرعة البالغين المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

الجرعة المبدئية: 3 جم عن طريق الفم يومياً بجرعات مقسمة

الصيانة: ضبط الجرعة حسب الحاجة لضمان فعالية مضادة للالتهابات

 يجب أن تكون فردية

- ترتبط مستويات ساليسيلات البلازما المستهدفة من 150 إلى 300 ميكروغرام / مل بالاستجابة المضادة للالتهابات ، في حين ترتبط مستويات الساليسيلات البلازمية التي تزيد عن 200 ميكروغرام / مل مع ارتفاع معدل السمية

الاستعمالات: للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل والجنب المرتبطة الذئبة الحمامية الجهازية

جرعة البالغين المعتادة للذئبة الحمامية الجهازية

الجرعة المبدئية: 3 جم عن طريق الفم يومياً بجرعات مقسمة

الصيانة: ضبط الجرعة حسب الحاجة لضمان فعالية مضادة للالتهابات

 

، يجب أن تكون فردية

- ترتبط مستويات ساليسيلات البلازما المستهدفة من 150 إلى 300 ميكروغرام / مل بالاستجابة المضادة للالتهابات ، في حين ترتبط مستويات الساليسيلات البلازمية التي تزيد عن 200 ميكروغرام / مل مع ارتفاع معدل السمية.

الاستعمالات: للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل والجنب المرتبطة الذئبة الحمامية الجهازية

جرعة البالغين المعتادة للحمى

عن طريق الفم

300 إلى 650 ملغ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة

الجرعة القصوى: 4 غرام في 24 ساعة

تحاميل المستقيم:

300 إلى 600 ملغ عن طريق المستقيم كل 4 ساعات

الاستعمالات: كمخفف مؤقت للحمى أو لتخفيف الآلام الطفيفة بشكل مؤقت بسبب الصداع أو آلام الدورة الشهرية أو التهاب المفاصل أو ألم العضلات أو وجع الأسنان

جرعة البالغين المعتادة للألم

عن طريق الفم

300 إلى 650 ملغ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة

الجرعة القصوى: 4 غرام في 24 ساعة

المستقيم

300 إلى 600 ملغ عن طريق المستقيم كل 4 ساعات

جرعة البالغين المعتادة لاحتشاء عضلة القلب

الإفراج الفوري

الجرعة الأولية: من 160 إلى 162.5 ملغ عن طريق الفم بمجرد أن يشتبه احتشاء عضلة القلب

جرعة الصيانة: من 160 إلى 162.5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 30 يومًا بعد الاحتشاء

- يجب عدم استخدام منتجات الإطلاق الموسعة عندما تكون هناك حاجة إلى بداية سريعة للعمل مثل إحتشاء عضلة القلب المشتبه به ؛ولكن يمكن مضغ أو سحق قرص غير معوي لاتخاذ إجراءات فورية.

- ثبت أن هذا الدواء يقلل من خطر الوفيات الوعائية في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد المشتبه به

- بعد مرور 30 ​​يومًا ، يجب الأخذ في الاعتبار العلاج الوقائي الثانوي للوقاية من إحتشاء عضلة القلب المتكرر

الاستعمال: لعلاج احتشاء عضلة القلب المشتبه به

جرعة البالغين المعتادة للسكتة الدماغية

الإفراج الفوري: من 50 إلى 325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

إطلاق ممتد:  162.5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

- يجب أن يستمر العلاج إلى أجل غير مسمى

تم تصميم كبسولات الإطلاق الممتد لإطلاق الدواء ببطء من الجسيمات الدقيقة المغلفة وبالتالي إطالة الامتصاص عبر الجهاز الهضمي 

الاستعمالات: للحد من خطر الوفاة والسكتة الدماغية المتكررة في المرضى الذين عانوا من السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة

جرعة البالغين المعتادة للسكتة الدماغية - الوقاية

الإفراج الفوري: من 50 إلى 325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

إطلاق ممتد : 162.5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

- يجب أن يستمر العلاج إلى أجل غير مسمى

الاستعمالات: للحد من خطر الوفاة والسكتة الدماغية المتكررة في المرضى الذين عانوا من السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة

الجرعة المعتادة للبالغين للوقاية من الذبحة الصدرية

إطلاق فوري: 75 مجم إلى 325 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

تمديد الإفراج : 162 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

- يجب أن يستمر العلاج إلى أجل غير مسمى

-الجرعة المثلى لمنع أحداث القلب والأوعية الدموية غير معروفة ؛ ومع ذلك ، ترتبط جرعات أعلى مع زيادة خطر النزيف

الأدلة الحالية تدعم استخدام جرعة منخفضة من  الأسبرين 75 إلى 100 ملغ يوميا

الاستعمالات: للحد من مخاطر الوفاة واحتشاء عضلة القلب غير المميت في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة وتقليل خطر الاصابة بأمراض القلب والوفاة مجتمعة في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة

جرعة البالغين المعتادة للذبحة الصدرية

إطلاق فوري : 75 مجم إلى 325 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

تمديد الإفراج: 162 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

- يجب أن يستمر العلاج إلى أجل غير مسمى.

-الجرعة المثلى لمنع أحداث القلب والأوعية الدموية غير معروفة ؛ ومع ذلك ، ترتبط جرعات أعلى مع زيادة خطر النزيف

الأدلة الحالية تدعم استخدام جرعة منخفضة من  الأسبرين 75 إلى 100 ملغ يوميا

جرعة البالغين المعتادة لإجراءات إعادة التوعية - الوقاية

لتطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG)

325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم تبدأ بعد 6 ساعات من الإجراء وتستمر لمدة 1 سنة

لتصوير الأوعية التاجية عن طريق الجلد (PTCA)

325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة 2 ساعة قبل الإجراء ، ثم 160 إلى 325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم إلى أجل غير مسمى

لاستئصال باطنة الشريان السباتي

80 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم تصل إلى 650 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم تبدأ قبل الجراحة وتستمر إلى أجل غير مسمى

- يجب الإستشارة الطبية لاستخدام العلاج المضاد للصفيحات المزدوج جرعة منخفضة من الأسبرين بالإضافة إلى

 ticagrelor أو clopidogrel أو prasugrel

جرعة البالغين المعتادة لالتهاب الفقار اللاصق

ما يصل إلى 4 غرام عن طريق الفم يوميا في جرعات مقسمة

جرعة الصيانة: ضبط الجرعة حسب الحاجة لضمان فعالية مضادة للالتهابات

يجب أن تكون الجرعات فردية

- ترتبط مستويات ساليسيلات البلازما المستهدفة من 150 إلى 300 ميكروغرام / مل بالاستجابة المضادة للالتهابات ، في حين ترتبط مستويات الساليسيلات البلازمية التي تزيد عن 200 ميكروغرام / مل مع ارتفاع معدل السمية.

الاستعمالات: للتخفيف من علامات وأعراض اعتلالات المفصل الفقاعي

الجرعة المعتادة للبالغين لاحتشاء عضلة القلب - الوقاية

الوقاية الأولية

-50 سنة أو أكبر: 75 إلى 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

- البالغين المصابون بالنوع الأول أو السكري من النوع الثاني المعرضين لخطر متزايد من الأمراض القلبية الوعائية: من 75 إلى 162 ملغ عن طريق الفم كل يوم

- لدى البالغين من 50 إلى 59 عامًا والذين لديهم 10٪ أو أكثر من 10 سنوات من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وليسوا أكثر عرضة لخطر النزيف ، ومتوسط ​​العمر المتوقع لديهم 10 سنوات على الأقل ، يجب  بدء جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين وسرطان القولون والمستقيم 

- يجب أن يتضمن قرار الشروع في العلاج الوقائي الأولي عند البالغين من 60 إلى 69 عامًا نفس المعايير وأن يكون بالإضافة إلى ذلك فرديًا للخطر ؛ للبالغين من العمر 70 عامًا أو أكبر ، الأدلة الحالية غير كافية لتقييم ميزان الفوائد والأضرار

- توصي معايير جمعية الرعاية الأمريكية لمرض السكري بالوقاية الأولية في البالغين المصابين بداء السكري المعرضين لخطر متزايد من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ؛ ويشمل ذلك معظم المرضى الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر مع عامل خطر رئيسي إضافي واحد على الأقل ؛ للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، يلزم الحكم السريري

الوقاية الثانوية

إطلاق فوري: 75 مجم إلى 325 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

تمديد الإصدار : 162.5 عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

-الجرعة المثلى لمنع أحداث القلب والأوعية الدموية غير معروفة ؛ ومع ذلك ، ترتبط جرعات أعلى مع زيادة خطر النزيف

الأدلة الحالية تدعم استخدام جرعة منخفضة من  الأسبرين 75 إلى 100 ملغ يوميا

جرعة البالغين المعتادة للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية

الوقاية الأولية

-50 سنة أو أكبر: 75 إلى 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

- البالغين المصابون بالنوع الأول أو السكري من النوع الثاني المعرضين لخطر متزايد من الأمراض القلبية الوعائية: من 75 إلى 162 ملغ عن طريق الفم كل يوم

الوقاية الثانوية

إطلاق فوري 75مجم إلى 325 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

تمديد الإصدار: 162.5 عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

-الجرعة المثلى لمنع أحداث القلب والأوعية الدموية غير معروفة ؛ ومع ذلك ، ترتبط جرعات أعلى مع زيادة خطر النزيف

الأدلة الحالية تدعم استخدام جرعة منخفضة من  الأسبرين 75 إلى 100 ملغ يوميا

الاستعمال: للوقاية الأولية من سرطان القولون والمستقيم

جرعة البالغين المعتادة لسرطان القولون والمستقيم

50 سنة أو أكثر: 75 إلى 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

جرعة الأطفال المعتادة لعلاج الحمى

12 سنة أو أكثر: 300 إلى 650 ملغ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة

الجرعة القصوى: 4 غرام في 24 ساعة

- يجب تجنب هذا الدواء لدى مرضى الأطفال المصابين بمرض فيروسي بسبب خطر متلازمة راي.

الاستعمالات: كمخفف مؤقت للحمى أو لتخفيف الآلام الطفيفة بشكل مؤقت بسبب الصداع أو آلام الدورة الشهرية أو التهاب المفاصل أو ألم العضلات أو وجع الأسنان

جرعة الأطفال المعتادة للألم

12 سنة أو أكثر: 300 إلى 650 ملغ عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة

الجرعة القصوى: 4 غرام في 24 ساعة

- يجب تجنب هذا الدواء لدى مرضى الأطفال المصابين بمرض فيروسي بسبب خطر متلازمة راي

جرعة الأطفال المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي للأحداث

الجرعة الأولية: من 90 إلى 130 مغ / كغ عن طريق الفم في جرعات مقسمة

جرعة الصيانة: زيادة حسب الحاجة لفعالية المضادة للالتهابات

، يجب أن تكون فردية

- ترتبط مستويات ساليسيلات البلازما المستهدفة من 150 إلى 300 ميكروغرام / مل بالاستجابة المضادة للالتهابات ، في حين ترتبط مستويات الساليسيلات البلازمية التي تزيد عن 200 ميكروغرام / مل مع ارتفاع معدل السمية

جرعة الأطفال المعتادة لمرض كاواساكي

الأولي المرحلة الحادة: من 80 إلى 100 ملغم / كغم عن طريق الفم في جرعات مقسمة لمدة تصل إلى 14 يومًا كعامل مضاد للالتهابات

تليها: 1 إلى 5 ملغ / كغ عن طريق الفم يوميا لمدة 6 إلى 8 أسابيع

 كعامل مضاد للصفيحات

ينصح باستخدام الجلوبيولين المناعي الوريدي في غضون 10 أيام من ظهور الأعراض

- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية التاجية المعتدلة أو العملاقة بعد مرض كاواساكي ، قد تكون هناك حاجة للوارفارين بالإضافة إلى جرعة منخفضة من الأسبرين ؛ استشارة الطبيب

جرعة الأطفال المعتادة لاضطرابات التخثر / الانصمام الخثاري

1-5 ملغ / كغ عن طريق الفم يوميا

- تقدم الكلية الأمريكية لأطباء الصدر إرشادات حول استخدام الأسبرين كعلاج مضاد للتخثر عند الولدان والأطفال ؛ يجب الرجوع إلى الإرشادات المبنية على الأدلة للحصول على مزيد من الإرشادات

-يمكن استخدامها عند الأطفال حديثي الولادة مع السكتة الدماغية الشريانية المتكررة (AIS)

- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السكتة الدماغية الحاد ، مع أو بدون تجلط الدم ، يمكن اعتبار الأسبرين كعلاج أولي حتى يتم استبعاد التشريح والأسباب الإصطناعية ؛ حالما يتم استبعاد أسباب تشريح القلب والأوعية الدموية ، يجب أن تستمر الوقاية اليومية من الأسبرين لمدة لا تقل عن سنتين

-يمكن استخدامه للجلطات الدموية في حديثي الولادة والأطفال بعد عملية جراحية معدلة

 Blalock-Taussig Shunts (MBTS 

 يمكن استخدامها في الأطفال بعد جراحة فونتان

- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من العلاج المضاد للصفيحات

 (VADs) 

 يجب أن يبدأ العلاج خلال فترة 72 ساعة من وضع 

VAD 

الأسبرين أو الأسبرين والديبيريدامول

- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السكتة الدماغية الشريانية المتكررة

الحاد في المرحلة الثانوية من اعتلال وعائي غير مويامويا ، يمكن اعتبار الأسبرين كخيار واحد للعلاج الأولي لمدة 3 أشهر ؛ يجب أن يسترشد العلاج المضاد للتخثر المستمر بتكرار التصوير الدماغي

- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السكتة الدماغية الشريانية المتكررة الحاد الثانوي لمويامويا ، ينبغي النظر في علاج الأسبرين ؛ يجب إحالة الأطفال إلى مركز مناسب للنظر في إعادة التوعي

الأسبرين أثناء الحمل


100 ملغ / يوم أو أقل: استخدام بحذر
يوصف خلال الشهر الأول والثاني ويجب الأمتناع في الثلث الاخير قبل الشهر الثامن

تعديلات جرعة الكلى

تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة: يمنع إستخدامه

تصفية الكرياتينين 10 مل / دقيقة أو أكبر: استخدم بحذر

تعديلات جرعة الكبد

اختلال كبدي حاد: يمنع إستخدامه

خفيفة إلى معتدلة من اختلال كبدي: استخدم بحذر

الاحتياطات

لم تثبت سلامة وفعالية كبسولات الإطلاق الموسّع في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا

مرضى غسيل الكلى

غسيل الكلى

تتم إزالة الساليسيلات وتم استخدام غسيل الكلى لعلاج الجرعات الزائدة

إدارة النظر بعد غسيل الكلى. مراقبة عن كثب للنزيف

غسيل الكلى البريتوني: قد يقلل من تركيزات الأسبرين

نصائح عامة لإستخدام الأسبرين

خذ كوبًا كاملاً من الماء ، ما لم يكن السائل مقيدًا

قد تأخذ مع أو بعد وجبات الطعام للحد من عدم تحمل الجهاز الهضمي

كبسولة ممتدة الإصدار

خذها في نفس الوقت تقريبا كل يوم

الكبسولات لا تقطع أو تسحق أو تمضغ

- لا تأخذ 2 ساعة قبل أو 1 ساعة بعد تناول الكحول

المغلفة المعوية

-لا تسحق أو تمضغ

التحميلة

-إزالة من علبة بلاستيكية وإدراجها في المستقيم إلى أقصى حد ممكن

يمكن التقليل من الأحداث الضارة المرتبطة بالجرعة عن طريق وصف أقل جرعة فعالة

- عند استخدام الأسبرين بجرعات عالية ، تم استخدام الطنين كإشارة سريرية لمستويات ساليسيلات البلازما المرتفعة ؛ ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من فقدان السمع عالية التردد

رصد

- رصد علامات وأعراض النزيف

وظيفة الكبد مراقب في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد

وظيفة رصد الكلى لدى مرضى القصور الكلوي

نصيحة المريض

- يجب أن يفهم المرضى أن هذا الدواء يؤثر على الصفائح الدموية وقد يسبب لهم كدمات أو نزيفًا بسهولة أكبر ؛ ومع ذلك ، يجب الإبلاغ عن أي نزيف طويل أو غير عادي أو مفرط على الفور إلى الطبيب

- يجب إرشاد المرضى للحد من استهلاك الكحول أثناء تناول هذا الدواء بسبب زيادة خطر النزيف مع الاستخدام المشترك

- يجب إرشاد المرضى بعدم التوقف المفاجئ عن العلاج اليومي دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية أولاً

- يجب توجيه المرضى للتحدث مع مقدم الرعاية الصحية إذا كانوا حاملاً أو يخططون للحمل أو يرضعون