Congenital Syphilis مرض الزهري الخلقي
الزهري الخلقي هو مرض معدي مزمن يسببه اللولبية الشاحبة التي يكتسبها الجنين في الرحم قبل الولادة. قد لا تظهر أعراض هذا المرض إلا بعد عدة أسابيع أو أشهر من الولادة ، وفي بعض الحالات ، قد يستغرق ظهورها سنوات
ينتقل مرض الزهري الخلقي إلى الطفل من الأم التي أصيبت بالمرض قبل أو أثناء الحمل
يكون الرضيع أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهري الخلقي عندما تكون الأم مصابة أثناء الحمل ، على الرغم من أنه ليس من غير المألوف أن يصاب الرضيع بمرض الزهري الخلقي من أم مصابة قبل الحمل
تشمل أعراض مرض الزهري الخلقي المبكر الحمى ومشاكل الجلد ونقص الوزن عند الولادة. في مرض الزهري الخلقي المتأخر ، لا تظهر أعراض المرض عادة حتى عمر سنتين إلى خمس سنوات. في حالات نادرة،
العلامات والأعراض
يكتسب الجنين الزهري الخلقي عندما تكون اللولبية الشاحبة موجودة في الأم. قد تعاني النساء الحوامل المصابات بمرض الزهري من انخفاض في هرمون الاستروجين بينما قد تزيد مستويات البروجسترون في الدم
عادة ما تظهر أعراض مرض الزهري الخلقي المبكر في عمر ثلاثة إلى أربعة عشر أسبوعًا ، ولكنها قد تظهر متأخرة مثل عمر خمس سنوات
قد تشمل الأعراض التهاب وتصلب في الحبل السري ، طفح جلدي ، حمى ، انخفاض الوزن عند الولادة ، ارتفاع مستويات الكوليسترول عند الولادة ، التهاب السحايا العقيم ، فقر الدم ، كثرة الوحيدات وزيادة في عدد الخلايا الوحيدة في الدورة الدموية ، تضخم الكبد والطحال ، اليرقان واصفرار الجلد ، تساقط الجلد الذي يصيب الراحتين والأخمصين ، التشنجات ، التخلف العقلي ، التهاب السمحاق والتهاب حول العظام يسبب رقة الأطراف والمفاصل
تظهر أعراض مرض الزهري الخلقي المتأخر عادةً بعد سن الخامسة وقد تظل غير مشخصة جيدًا حتى مرحلة البلوغ. قد تكون خصائص الزهري الخلقي المتأخر هي آلام العظام ، والتهاب الشبكية الصباغي وهو مرض خطير في العين ، وثالوث هوتشينسون الذي يتميز بقواطع مركزية علوية (أسنان) ، والتهاب القرنية الخلالي الذي يتكون من عدم وضوح الرؤية ، والتمزق غير الطبيعي ، وألم العين والشذوذ. حساسية للضوء ، أنف سرج ، بروز عظمي للجبهة ، سقف مقوس مرتفع ، عظم الفك العلوي القصير ، صمم عصبي وتشققات حول الفم والشرج
الزهري الخلقي هو مرض معدي مزمن يسببه اللولبية الشاحبة وينتقل من الأم المصابة إلى الجنين في الرحم. البالغون ينقلون مرض الزهري عن طريق الاتصال الجنسي. للحصول على معلومات حول مرض الزهري عند البالغين ، اختر "مرض الزهري" كمصطلح البحث
معدلات الإصابة
في عام 1998 ، دخلت الخطة الوطنية للقضاء على مرض الزهري حيز التنفيذ. كان أحد أهداف هذه الخطة هو تقليل حدوث الزهري الخلقي إلى أقل من 40 حالة لكل 100000 ولادة حية. ارتفع معدل الإصابة بمرض الزهري الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن عام واحد في الولايات المتحدة من 180 حالة في عام 1957 إلى 422 حالة في عام 1972. وفي الآونة الأخيرة ، حدثت زيادة كبيرة في حالات الإصابة بمرض الزهري الخلقي ، خاصة في المناطق الحضرية ، والتي تُعزى جزئيًا إلى لكسر استخدام الكوكايين. في عام 2000 بلغ معدل الإصابة حوالي 13.4 لكل 100.000 ولادة حية ، أي ما يقرب من 529 حالة
الاضطرابات ذات الصلة
يمكن أن تتشابه أعراض الاضطرابات التالية مع أعراض مرض الزهري الخلقي. قد تكون المقارنات مفيدة للتشخيص التفريقي
Bejel مرض
بيجل ، أو مرض الزهري المستوطن ، هو مرض معدي يسببه كائن حي
(treponema pallidum II)
مرتبط ويتطابق في المظهر مع مرض الزهري التناسلي. تسبب هذه العدوى آفات الجلد والعظام وهي شائعة بين الأطفال في دول البحر الأبيض المتوسط في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا وأجزاء من أوروبا الشرقية والجزيرة العربية وأفريقيا جنوب الصحراء وجنوب شرق آسيا. ومع ذلك ، فهو نادر الحدوث في الولايات المتحدة. ينتقل بيجل عن طريق الاتصال الجسدي وغير الجنسي والمشاركة في أواني الأكل والشرب
Epidermolysis Bullosa
انحلال البشرة الفقاعي هو اسم مجموعة من الأمراض الجلدية الوراثية النادرة التي تتطور فيها البثور والحويصلات عادةً بعد الصدمة. قد تشمل الأشكال الحادة للمرض إصابة الأغشية المخاطية وقد تترك ندبات وتقلصات عند الالتئام. قد يتم الخلط بين تساقط الجلد أو غيابه أثناء الطفولة مع تشخيص مرض الزهري الخلقي
Ectodermal
خلل التنسج الأديم الظاهر هو مجموعة من الأمراض الجلدية الوراثية غير التقدمية. الجلد ومشتقاته وبعض الأعضاء الأخرى متورطة. يعد الاستعداد للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، بسبب ضعف الجهاز المناعي إلى حد ما ، وخلل في الغدد المخاطية في أجزاء من الجهاز التنفسي ، من أكثر الخصائص التي تهدد الحياة لهذه المجموعة من الاضطرابات. تشمل الأعراض الإكزيما ، وضعف أداء الغدد العرقية ، وبصيلات الشعر المتناثرة أو الغائبة ، والشعر غير الطبيعي ، والأظافر المشوهة ، وصعوبات في الممرات الأنفية وقنوات الأذن. الجلد ناعم حريري وعرضة للطفح الجلدي وبطيئة في الشفاء. عادة ، تفشل الأسنان في النمو بشكل صحيح. قد تشمل المضاعفات الأخرى عجز السمع ، وفقدان البصر ، والتخلف العقلي ، وتشوهات الأطراف ، والحنك والشفة المشقوقة ، وتشوهات المسالك البولية. الحساسية شائعة ، وكذلك التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي
اليرقان
هو تلون أصفر للجلد والأنسجة وبعض سوائل الجسم بسبب زيادة البيليروبين وهي صبغة صفراء حمراء تظهر في البول والصفراء والدم والمرارة. قد تتسبب مجموعة كبيرة من اضطرابات الكبد في الإصابة باليرقان. سيحدد التقييم بناءً على الفحص البدني والتاريخ والاختبارات المعملية الروتينية سبب اليرقان. مطلوب علاج الاضطراب الأساسي
Pinta
البنتا هو مرض معدي تسببه الكائنات الحية الدقيقة اللولبية carateum
ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالكائنات الحية الدقيقة التي تسبب بعض الأمراض التناسلية. ينتقل هذا المرض عن طريق الاتصال الجنسي ويتميز بطفح جلدي وتغير لون الجلد. تظهر نتوءات صغيرة وفي غضون عدة أشهر تظهر مناطق حمراء متقشرة في أغلب الأحيان على الوجه واليدين والقدمين. إنه شائع في الأراضي المنخفضة الحارة في أمريكا الوسطى والجنوبية ، ولكنه نادر في الولايات المتحدة
الداء العليقي
هو مرض معدي غير موضعي تسببه بكتيريا اللولبية البيرتينية التي ترتبط بمرض الزهري. هذا الاضطراب شائع عند الأطفال ويتميز بآفات الجلد والعظام. نادرًا ما يوجد الداء العليقي في الولايات المتحدة ولكنه شائع بين الأطفال في المناطق الاستوائية الرطبة في إفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى وجزر الهند الغربية والشرق الأقصى
التشخيص
قد يتأخر التشخيص لأن الأعراض ليست واضحة دائمًا. ومع ذلك ، يجب الاشتباه في إصابة أي طفل من أم مصابة بمرض الزهري بمرض الزهري الخلقي. إذا لم تكن العلامات والأعراض هي تلك الخاصة بـالزهري ، فسيكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات ، بما في ذلك فحص عينات الدم للأجسام المضادة لعدوى اللولبيات و تحديد بكتيريا الزهري تحت المجهر الضوئي
الزهري الخلقي يمكن الوقاية منه. يحدث عند الرضع الذين لم تعالج أمهاتهم من المرض قبل أو أثناء الحمل. عندما تكون العدوى حديثة جدًا ، قد لا يظهر المرض عند الرضيع. لذلك ، من المهم إجراء اختبار للرضيع مرة أخرى في وقت لاحق إذا تم تشخيص الأم بمرض الزهري
من الممكن أن تكون اختبارات الدم والاختبارات المصلية سلبية أثناء الحمل. قد تظهر الأعراض بعد ذلك عندما يبلغ عمر الرضيع 3-14 أسبوعًا. في هذه الحالات ، من المحتمل أن تكون الأم قد أصيبت بالعدوى خلال الجزء الأخير من الحمل
العلاج الأكثر فعالية لمرض الزهري عند الأم ، وكذلك الزهري الخلقي عند الرضيع ، هو البنسلين. في بعض الحالات يمكن استخدام مضادات حيوية أخرى
يمكن علاج التهاب القرنية الخلالي بأدوية الكورتيكوستيرويد وقطرات الأتروبين. يجب استشارة طبيب عيون
في حالة وجود الصمم العصبي ، يمكن وصف مزيج من البنسلين والكورتيكوستيرويدات
الأسم العلمي/الأسم التجاري
penicillin g benzathine/Bicillin L-A
procaine penicillin/ Penicillin G Procaine
penicillin g potassium/ Pfizerpen
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق