دواعي الإستعمال
يوصف زوكلوبينثيكسول لعلاج مظاهر الفصام. الغرض منه هو العلاج الأولي للنوبات الذهانية الحادة أو تفاقم الذهان المرتبط بالفصام
آلية العمل
الأدوية ذات الصلة الفينوثيازين
يحتوي زوكلوبينثيكسول ، وهو أحد مشتقات الثيوكسانثين ، على تقارب كبير لكل من مستقبلات الدوبامين د1 ومستقبلات الدوبامين د2. يحتوي زوكلوبينثيكسول أيضًا على قابلية عالية لمستقبلات α1 الأدرينالية و 5
HT2
لديها نشاط أضعف لحظر مستقبلات الهيستامين أتش1 ، وتقارب أقل للمستقبلات الكولينية المسكارينية ومستقبلات ألفا 2 الأدرينالية
الجرعة وطريقة الاستعمال
أقراص زوكلوبينثيكسول : عند بدء العلاج بأقراص زوكلوبينثيكسول ، يوصى بإعطاء الدواء بجرعات مقسمة على جرعتين أو 3 جرعات
أثناء مرحلة الصيانة من العلاج ، يمكن إعطاء أقراص زوكلوبينثيكسول كجرعة ليلية واحدة
بالنسبة للذهان الحاد ، تكون جرعة البدء المعتادة 10-50 مجم / يوم ، ويمكن زيادتها بمقدار 10-20 مجم كل 2-3 أيام ، وفقًا لاستجابة المريض
النطاق العلاجي المعتاد هو 20 مجم إلى 60 مجم يوميًا. ومع ذلك ، كما هو الحال مع الأدوية الأخرى المضادة للذهان ، قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعة أقل ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى جرعة أعلى للحصول على الفائدة المثلى
لا ينصح بجرعة يومية أعلى من 100 ملغ. لعلاج الصيانة ، يجب تقليل الجرعة إلى أدنى مستوى متوافق مع التحكم في الأعراض
جرعة المداومة المعتادة هي 20-40 مجم / يوم
Zuclopenthixol Acuphase
: يجب تعديل الجرعة بشكل فردي وفقًا لحالة المريض. الجرعة المعتادة هي 50-150 مجم 1-3 مل تعطى في العضل وتكرر إذا لزم الأمر ، على فترات من 2-3 أيام. قد يحتاج بعض المرضى إلى حقنة إضافية بعد يوم أو يومين من الحقن الأول
Zuclopenthixol Depot
زوكلوبينثيكسول ديبوت : مطلوب إشراف دقيق خلال الفترة التالية لبدء علاج زوكلوبينثيكسول ديبوت ، من أجل تقليل مخاطر الإفراط في تناول الأدوية أو عدم كفاية قمع الأعراض الذهانية
قد تكون هناك حاجة للأدوية المضادة للذهان عن طريق الفم التكميلية في تناقص الجرعة خلال هذه الفترة
جرعة المداومة المعتادة هي 150-300 مجم في العضل كل 2-4 أسابيع. قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أعلى أو أقل ، أو فترات أقصر بين الجرعات
التفاعلات الدوائية
تشمل الأدوية التي قد تتفاعل مع زوكلوبينثيكسول ما يلي
الأدوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات
جوانيثيدين وأدوية مماثلة تستخدم لخفض ضغط الدم
الباربيتورات والأدوية المماثلة
ليفودوبا والأدوية المماثلة المستخدمة لعلاج مرض باركنسون
ميتوكلوبراميد يستخدم في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي
الأدوية الأخرى المضادة للذهان مثل ثيوريدازين
الأدوية التي تغير ضربات القلب مثل الكينيدين ، الأميودارون ، السوتالول ، الإريثروميسين ، موكسيفلوكساسين ، الليثيوم
موانع الإستعمال
التسمم الحاد بالكحول أو الباربيتورات أو الأفيون
تثبيط الجهاز العصبي المركزي بسبب أي سبب أو حالات غيبوبة أو تلف دماغي تحت قشري مشتبه به أو مؤكد أو انهيار في الدورة الدموية
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للثيوكسانثين ، زوكلوبينثيكسول أو لأي من مكونات المستحضر أو أحد مكونات العبوة
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة هي تسرع القلب وعدم انتظام دقات القلب ، الإحساس بنبض القلب السريع أو القوي أو غير المنتظم وخفقان القلب ، رعاش ، حركات ملتوية أو متكررة أو أوضاع غير طبيعية بسبب تقلصات العضلات المستمرة وخلل التوتر العضلي ، زيادة تصلب العضلات وفرط التوتر
الحمل والرضاعة
لم يتم إثبات الاستخدام الآمن لـ زوكلوبينثيكسول أثناء الحمل
يفرز زوكلوبينثيكسول في حليب الأم
لم يتم إثبات الاستخدام الآمن لـ زوكلوبينثيكسول أثناء الرضاعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توخي الحذر إذا-
كنت قد استخدمت زوكلوبينثيكسول أو أي علاج آخر لمرض انفصام الشخصية من قبل وإذا كان لديك أي مشاكل
كنت تتناول أي أدوية أخرى بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية
كنت حاملا أو تفكرين في الحمل ، أو إذا كنت مرضعة
كنت تشرب الكثير من الكحول بانتظام
لديك أي مشاكل في الكبد أو مرض باركنسون أو لديك نوبات في أي وقت مضى
لديك الخرف
لديك الجلوكوما
كان لديك أي مشاكل في الكلى
لديك عوامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم
لديك نقص بوتاسيوم الدم أو نقص المغنيسيوم والقليل جدا من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك
لديك تاريخ من اضطرابات القلب والأوعية الدموية
أنت أو أي شخص في عائلتك لديه تاريخ من جلطات الدم
كنت تعالج من السرطان ينطبق على زوكلوبينثيكسول ديبوت فقط
كنت تستخدم أي دواء آخر مضاد للذهان
استخدام في المجموعات الخاصة
لم يتم إثبات سلامة وفعالية زوكلوبينثيكسول لدى الأطفال دون سن 18 عامًا ، لذلك لا ينصح باستخدامه
آثار الجرعة الزائدة
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة: النعاس ، والغيبوبة ، والحركات غير العادية ، والتشنجات ، والصدمة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم أو انخفاضها
شروط التخزين
يجب تخزينها بين 15 درجة مئوية و 25 درجة مئوية. احم من الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق