الدرجة العلاجية 4- مستحضرات كينولون
دواعي الإستعمال
يستخدم سبارفلوكساسين لعلاج الالتهابات التالية بسبب الكائنات الحية الدقيقة الحساسة
التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية والتفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب في المجتمع والمستشفى
التهابات المسالك البولية بما في ذلك التهاب الإحليل بالمكورات البنية وغير السيلانية والقريح وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
الاستخدام الوقائي في مختلف عمليات المسالك البولية والعيون
آلية العمل
سبارفلوكساسين هو عامل مضاد للجراثيم واسع الطيف من عائلة الديفلوروكينولون. تم الإبلاغ عن أنه أكثر نشاطًا في المختبر من سيبروفلوكساسين ضد بعض الكائنات الحية ، بما في ذلك المكورات العنقودية والمتفطرة ، وله عمر نصفي أطول في البلازما 16 ساعة
يثبط سبارفلوكساسين نشاط الالتفاف الفائق ل
gyrase DNA
وهو إنزيم ضروري لتكرار الحمض النووي وبالتالي تعزيز تكسير هياكل الحمض النووي. له نشاط ضد
S. pneumoniae ، S. aureus ، H. إنفلونزا ، K. pneumoniae ، M. catarrhalis و Mycobacterium spp.
الجرعة
في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية ، الجرعة اليومية الموصى بها هي قرصان من سبارفلوكساسين 200 ملغ في اليوم الأول كجرعة تحميل ، وبعد ذلك تناول قرص واحد من سبارفلوكساسين 200 ملغ كل 24 ساعة لمدة 10 أيام من العلاج
الجرعة اليومية الموصى بها من سبارفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة هي حبتين من 200 ملغ تؤخذ في اليوم الأول كجرعة تحميل. بعد ذلك ، يجب تناول قرص واحد 200 مجم كل 48 ساعة لمدة 9 أيام من العلاج
الادارة
يمكن تناول سبارفلوكساسين مع أو بدون طعام
التفاعلات الدوائية
عند الاستخدام المتزامن مع
Quinidine ، Sotalol ، Erythromycin ، Astemizole ، Terfenadine
، قلويدات الفينكا ، هناك خطر متزايد من عدم انتظام ضربات القلب
تعمل أملاح وأكاسيد وهيدروكسيدات المغنيسيوم والألمنيوم والكالسيوم على تقليل امتصاص سبارفلوكساسين
موانع الإستعمال
سبارفلوكساسين هو بطلان للأفراد الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لاستخدام الفلوروكينولون وأثناء الحمل والرضاعة
يُمنع استخدام سبارفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من إطالة كيوتي المعروفة أو في المرضى الذين يعالجون بشكل متزامن مع الأدوية المعروفة بإحداث زيادة في فترة QTc و / أو نقاط الالتواء
آثار جانبية
كانت معظم الأحداث الضائرة خفيفة إلى معتدلة في شدتها وعابرة في طبيعتها
الأحداث الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها بين المرضى الذين عولجوا بـ سبارفلوكساسين بالجرعة الموصى بها هي: الإسهال ، والغثيان ، والصداع ، وعسر الهضم ، والدوخة ، والأرق ، وآلام البطن ، وإطالة فترة كيوتي
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل
يجب استخدام سبارفلوكساسين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدامه بحذر في أمراض الكلى وقرحة المعدة وما يصاحب ذلك من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
في حالة الفشل الكلوي من الدرجة الثالثة وتصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة يوصى بتعديل الجرعة 400 مجم في اليوم الأول و 200 مجم في اليوم الثاني والثالث تليها 200 مجم كل 48 ساعة
نظرًا لأن الفلوروكينولونات قد ارتبطت بتمزق الأوتار ، يجب التوقف عن تناول سبارفلوكساسين عند ظهور أول علامة لألم الأوتار
يجب تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في الأطفال: لم يتم إثبات الأمان والفعالية في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق