دواعي الإستعمال
علاج جميع أشكال الملاريا الناتجة عن المتصورة المنجلية ، المتصورة النشيطة ، المتصورة الملاريا
يشار إلى الدواء أيضًا للإدارة القمعية أو الوقائية ، خاصة في المناطق التي من المعروف وجود مقاومة للكلوروكين فيها
آلية العمل
سلفادوكسين وبيريميثامين عامل مضاد للملاريا يجسد مفهوم التآزر
بشكل فردي ، تؤدي مكونات هذا المستحضر إلى نتائج رديئة بجرعات أعلى مقارنةً بتلك التي تم الحصول عليها مع المجموعة. علاوة على ذلك ، فإن هذا المستحضر فعال ضد السلالات التي تقاوم العوامل الأخرى المضادة للملاريا وخطر تطور المقاومة يكون عند الحد الأدنى مع هذا المستحضر
إنه دواء طويل المفعول للغاية ، يهاجم مراحل التطور المختلفة للطفيلي ويحقق تركيزًا فعالًا بجرعة واحدة. يستمر التأثير الوقائي لجرعة واحدة لمدة أربعة أسابيع تقريبًا وهذا المستحضر متوافق مع الأدوية الأخرى المضادة للملاريا والمضادات الحيوية. لا يؤثر على عمل العوامل المضادة لمرض السكر
الجرعة وطريقة الاستعمال
العلاج العلاجي للملاريا بجرعة وحيدة
الكبار: ٢-٣ حبات
الاطفال اقل من 4 سنوات: اقراص
من 4-8 سنوات: حبة واحدة
من 9-14 سنة: حبتان
في الحالات الشديدة ، يمكن الجمع بين السلفادوكسين والبيريميثامين بشكل مفيد مع الكينين
الإدارة القمعية أو الوقائية
يجب أن تؤخذ الجرعة الموضحة أدناه في وقت واحد
للأشخاص الذين يعانون من شبه مناعة الجرعة: مرة كل أربعة أسابيع
الكبار: ٢-٣ حبات
من 4-8 سنوات: حبة واحدة
من 9-14 سنة: حبتان
للأشخاص غير المناعيين الجرعة: مرة كل أسبوعين
الكبار: حبتان
للأطفال أقل من 4 سنوات: حبة ونصف
من 4-8 سنوات: حبة واحدة
من 9-14 سنة: حبة ونصف
للوقاية من الملاريا: يجب تناول الجرعة الأولى من سلفادوكسين وبيريميثامين قبل يوم أو يومين من المغادرة للمنطقة الموبوءة من أجل حماية التحمل ، يجب أن يستمر الإعطاء بالجرعة المذكورة أعلاه أثناء الإقامة وأيضًا لمدة أربعة أسابيع بعد العودة أو على شكل يصفه الطبيب
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لمستحضرات أخرى تحتوي على مضادات حمض الفوليك مثل كوتريموكسازول ، ميثوتريكسات ، مضادات الاختلاج إلى زيادة ضعف استقلاب حمض الفوليك ، مما يؤدي إلى آثار جانبية دموية
موانع الإستعمال
الاستخدام الوقائي المتكرر للبيريميثامين + سلفادوكسين هو بطلان في المرضى الذين يعانون من
قصور كلوي حاد
تلف ملحوظ في متني الكبد أو خلل في الدم
يجب التوقف عن العلاج فور ظهور أي علامات أو أعراض جلدية مخاطية مثل الحكة أو الحمامي أو الطفح الجلدي أو الآفات التناسلية أو التهاب البلعوم
آثار جانبية
سلفادوكسين وبيريميثامين بالجرعة الموصى بها جيد التحمل. الآثار الجانبية الرئيسية معطاة أدناه
ردود فعل الجلد : لوحظ طفح جلدي وحكة وتساقط طفيف للشعر
تفاعلات معدية معوية: شعور بالامتلاء ، غثيان ، قيء نادر ، التهاب الفم
ردود الفعل الدموية: في حالات نادرة ، لوحظ نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات وفقر الدم الضخم الأرومات
ردود الفعل الأخرى : قد يحدث أحيانًا التعب والصداع والحمى والتهاب الأعصاب
الحمل والرضاعة
يُمنع استخدام سلفادوكسين وبيريميثامين أثناء الحمل والرضع المبتسرين وحديثي الولادة خلال الأسابيع الأولى من العمر وعدم تحمل السلفوناميد. إذا لم يكن من الممكن استبعاد الحمل ، فيجب موازنة المخاطر المحتملة مع التأثير العلاجي
يتم إفراز كل من البيريميثامين والسلفادوكسين في حليب الأم. يجب ألا تأخذ الأم المرضعة هذا المستحضر
الاحتياطات والتحذيرات
اختلال وظائف الكلى أو الكبد ، نقص حمض الفوليك ، الحساسية الشديدة أو الربو القصبي ، نقص G6PD ، الحمل
خذ مع الكثير من الماء لمنع بلورات البول
تجنب التعرض المفرط للشمس
توقف عند ظهور أول علامة للطفح الجلدي
توقف إذا ظهرت علامات نقص حمض الفوليك
المراقبة المنتظمة لـ تعداد الدم الكامل ، إختبارات وظائف الكبد ، تحليل البول من أجل البلورات عند الإدارة لمدة> 3 أشهر
خذ مع الطعام لتقليل آثار الجهاز الهضمي مثل فقدان الشهية والقيء
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق