دواعي الإستعمال
يوصف سوفوركسانت لعلاج الأرق الذي يتميز بصعوبات مع بداية النوم و / أو المحافظة على النوم
آلية العمل
سوفوركسانت هو مضاد انتقائي للغاية لمستقبلات الأوركسين OX1R و OX2R. يُفترض أن الآلية التي يمارس بها سوفوركسانت تأثيره العلاجي في الأرق تكون من خلال معاداة مستقبلات الأوركسين
نظام إشارات أوركسين الببتيد العصبي هو محفز مركزي لليقظة. يُعتقد أن منع ارتباط الببتيدات العصبية orexin A و orexin B المعززة للاستيقاظ بالمستقبلات OX1R و OX2R يثبط محرك الاستيقاظ
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ ، ليس أكثر من مرة واحدة في الليلة تؤخذ قبل 30 دقيقة من النوم ، مع بقاء 7 ساعات على الأقل قبل الوقت المخطط للاستيقاظ
إذا كانت جرعة 10 مجم جيدة التحمل ولكنها غير فعالة ، يمكن زيادة الجرعة ، بحيث لا تتجاوز 20 مجم مرة واحدة يوميًا
يجب استخدام أقل جرعة فعالة للمريض
قد يتأخر وقت التأثير إذا تم تناوله مع الوجبة أو بعدها بقليل
التفاعلات الدوائية
الأدوية الفعالة للجهاز العصبي المركزي : لوحظ وجود تأثير إضافي على الأداء الحركي النفسي عند تناول جرعة واحدة من 40 ملغ من سوفوركسانت بجرعة واحدة من 0.7 جم / كجم كحول. لا يؤثر سوفوركسانت على تركيزات الكحول ولا يؤثر الكحول على تركيزات سوفوركسانت
تأثيرات الأدوية الأخرى على سوفوركسانت : قوية مثل كيتوكونازول أو إيتراكونازول ومتوسطة مثل ديلتيازيم مثبطات CYP3A تزيد بشكل ملحوظ من التعرض لسوفوريكسانت. محرضات CYP3A القوية على سبيل المثال ، ريفامبين تقلل بشكل كبير من التعرض لـ سوفوركسانت
تأثير سوفوركسانت على أدوية أخرى: من غير المحتمل أن يتسبب سوفوركسانت في تثبيط مهم سريريًا لـ
CYP1A2 أو CYP2B6 أو CYP2C8 أو CYP2C9 أو CYP2C19 أو CYP2D6
من غير المحتمل أن تؤدي الإدارة المزمنة لـ سوفوركسانت إلى استقلاب الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة الأشكال الإسوية سايتكروم ب450 الرئيسية
موانع الإستعمال
لا تستخدم في مرضى التغفيق
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة هي النعاس أثناء النهار ، وعدم التفكير بوضوح ، والتصرف بغرابة ، والارتباك ، أو الانزعاج ، والمشي أثناء النوم
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ج. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام سوفوركسانت أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
النعاس أثناء النهار : خطر ضعف اليقظة والتنسيق الحركي ، بما في ذلك اضطراب القيادة ؛ يزيد الخطر مع الجرعة. حذر المرضى الذين يتناولون 20 ملغ من القيادة في اليوم التالي والأنشطة الأخرى التي تتطلب اليقظة العقلية الكاملة
الحاجة إلى تقييم التشخيصات المرضية المشتركة : أعد التقييم إذا استمر الأرق بعد 7 إلى 10 أيام من العلاج
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف وبارد ، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق