Valni XL

Valni XL 60 mg Prolonged Release Tablets

Valni XL 30 mg Prolonged Release Tablets

Nifedipine

نيفيديبين

فالني اكس ال 60 مجم أقراص مطولة المفعول

فالني اكس ال 30 مجم أقراص مطولة المفعول

اقرأ هذه النشرة بالكامل بعناية قبل البدء في تناول هذا الدواء

احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج لقراءتها مرة أخرى

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، اسأل طبيبك أو الصيدلي

تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للأخرين. فهو قد يضرهم ، حتى لو كانت أعراضهم مماثلة لأعراضك

إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية ، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مدرجة في هذه النشرة ، فيرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي

الإستخدامات

تحتوي الأقراص طويلة الأمد على نيفيديبين الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم التي تعمل على نظام القلب والأوعية الدموية. وصف طبيبك نيفيديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم لديك أو لتقليل وتيرة نوبات الذبحة الصدرية. يطلق عليها أقراص ممتدة المفعول لأنها يتم تصنيعها بطريقة تسمح بإفراز النيفيديبين وامتصاصه ببطء من قبل جسمك على مدى عدة ساعات

في حالة ارتفاع ضغط الدم ، يعمل نيفيديبين عن طريق توسيع الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى مقاومة أقل لتدفق الدم ، ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ، مما يقلل بدوره من إجهاد القلب

في الذبحة الصدرية ، يعمل نيفيديبين عن طريق فتح الشرايين التي تغذي عضلة القلب ، مما يسمح بوصول المزيد من الدم والأكسجين إلى العضلات ، مما يقلل فرص الإصابة بالذبحة الصدرية وآلام الصدر التي تحدث عند وضع ضغط إضافي على القلب

موانع الإستعمال

لا تتناول نيفيديبين

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه نيفيديبين أو حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى مثل فيراباميل أو ديلتيازيم أو فيلوديبين أو أي من المكونات الأخرى لـ نيفيديبين

إذا قيل لك أن لديك تضيق في الصمام الأبهري في قلبك

إذا كنت قد عانيت من انهيار ناتج عن مشكلة في القلب صدمة قلبية

إذا ساءت شدة أو تكرار الذبحة الصدرية بسرعة خلال ساعات أو أيام

لعلاج نوبة الذبحة الصدرية عند حدوثها ، ولكن بدلاً من ذلك لتقليل وتيرة الذبحة الصدرية التي تعاني منها بمرور الوقت

إذا كنت تعاني من التهاب في الأمعاء أو الأمعاء مثل مرض كرون أو انسداد المريء أو كان لديك في الماضي انسداد أو تضيق في الأمعاء

إذا كان لديك مرض كبدي

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية خلال الشهر الماضي أو لعلاج نوبة قلبية

إذا كنت تتناول المضاد الحيوي ريفامبيسين الذي يستخدم لعلاج السل

إذا استمر ضغط الدم في الارتفاع بالرغم من العلاج وارتفاع ضغط الدم الخبيث

إذا كان لديك "كيس كوك" خزان معوي تم إنشاؤه جراحيًا مع فتحة عبر جدار البطن في أمعائك

محاذير الإستعمال

انتبه بشكل خاص مع نيفيديبين

من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك

إذا كنت تعاني من ضغط دم منخفض

إذا كنت تعاني من مرض في القلب حيث لا يستطيع قلبك التعامل مع الضغط المتزايد و ضعف احتياطي القلب

إذا كنت حاملا

إذا كنت مرضعة. إذا كنت بحاجة إلى تناول نيفيديبين ، فيجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل البدء في تناول هذا الدواء

إذا شعرت بألم في الصدر عند بدء تناول نيفيديبين لأول مرة ، فاتصل بطبيبك على الفور

إذا لاحظت زيادة في ضيق التنفس وتورم في الكاحلين

إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فقد يحتاج علاج مرض السكري إلى تعديل

إذا كنت تخضع لغسيل الكلى ولديك ضغط دم مرتفع للغاية مع انخفاض حجم الدم

إذا كنت تتناول أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل حاصرات بيتا. إذا كنت تقوم بالتغيير من حاصرات بيتا إلى نيفيديبين ، فيجب عليك تقليل حاصرات بيتا تدريجيًا بعد مناقشة مع طبيبك

إذا كان عليك أخذ عينة من البول أو إجراء أشعة سينية أو الخضوع لعملية جراحية

قد يعتقد طبيبك ، في ظل ظروف معينة ، أنه من الضروري إبقائك على نيفيديبين أثناء الحمل. إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا كنت تتلقى أيضًا حقن كبريتات المغنيسيوم

التفاعلات الدوائية

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية

على وجه الخصوص ، أخبر طبيبك إذا كنت تتناول

أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم

سيميتيدين ، لعلاج قرحة المعدة

الأدوية ديجوكسين ، ديلتيازيم ، كينيدين ، أو حاصرات بيتا ، المستخدمة لعلاج أمراض القلب

عقار الفينيتوين المضاد للصرع

المضاد الحيوي ريفامبيسين والعلاج المركب كينوبريستين / دالفوبريستين

سيسابريد ، دواء يستخدم لعلاج انخفاض حركات المريء والمعدة

تأثير الأدوية التالية على نيفيديبين غير مؤكد. لذلك ، كإجراء احترازي إضافي ، يرجى إخبار طبيبك إذا كنت تتناول

الاريثروميسين المضاد الحيوي 

الأدوية المضادة للفطريات كيتوكونازول ، إيتراكونازول أو فلوكونازول

مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية إيندينافير ، نلفينافير ، ريتونافير ، ساكوينافير أو أمبرينافير

الأدوية المضادة للاكتئاب فلوكستين ونيفازودون

تاكروليموس ، وهو مثبط للمناعة يستخدم لمنع رفض الأعضاء المزروعة

كاربامازيبين وحمض الفالبرويك ، وتستخدم لعلاج الصرع

الفينوباربيتال الباربيتورات ، ويستخدم في المقام الأول لعلاج الأرق والقلق

الأدوية التالية لا تتفاعل مع نيفيديبين: الأسبرين ، بينازيبريل ، كانديسارتان سيليكسيتيل ، أورليستات ، ديبريسكوين ، دوكسازوسين ، إيربيسارتان ، أوميبرازول ، بانتوبرازول ، رانيتيدين ، روزيجليتازون ، هيدروكلوروثيازيد

تناول نيفيديبين مع الطعام والشراب

لا تشرب عصير الجريب فروت أو تأكل الجريب فروت أثناء تناول نيفيديبين لأن عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من مستويات النيفيديبين في الدم

لا تبدأ بتناول نيفيديبين في غضون 3 أيام من شرب عصير الجريب فروت أو تناول الجريب فروت. يمكن أن تستمر آثار هذا لمدة 3 أيام على الأقل ، لذلك من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت قد تناولت عصير الجريب فروت أو أكلت الجريب فروت خلال هذا الوقت

الحمل والرضاعة

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لتكوين أسرة

قد تتمكن من استخدام نيفيديبين ، ولكن فقط بعد اعتبارات خاصة وموافقة طبيبك

لا تتناولي نيفيديبين إذا كنت مرضعة. إذا كنت بحاجة إلى تناول نيفيديبين ، فيجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل البدء في تناول الأقراص

أظهرت بعض الأدوية مثل نيفيديبين في التجارب المعملية أنها تضعف وظيفة الحيوانات المنوية. إذا كنت ذكرًا ولم تنجح في إنجاب طفل ، فيرجى استشارة طبيبك

اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء

السياقة واستعمال الماكنات

من الممكن أن تتفاعل مع نيفيديبين. يمكن أن تختلف ردود الفعل في شدتها من فرد إلى آخر وقد تؤثر على تركيزك. قد يجعلك نيفيديبين تشعر بالدوار أو الإغماء أو التعب الشديد أو لديك اضطرابات بصرية. إذا كنت غير قادر على التركيز أو البقاء في حالة تأهب بعد تناول نيفيديبين ، فلا تقود السيارة أو تشغل الآلات أو تقوم بأي نشاط تحتاج إلى الانتباه له

هذا ينطبق بشكل خاص في بداية العلاج ، عند تغيير الأدوية أو مع الكحول

معلومات مهمة حول بعض مكونات القرص

يحتوي القرص على اللاكتوز مونوهيدرات. إذا أخبرك طبيبك أن لديك حساسية تجاه بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا المنتج الطبي

الجرعات

خذ دائمًا نيفيديبين تمامًا كما أخبرك طبيبك. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا

تم تصميم نيفيديبين بشكل خاص بحيث لا تحتاج إلا إلى تناول أقراصك مرة واحدة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. يجب ابتلاع القرص كاملاً مع كوب من الماء وليس مع عصير الجريب فروت

لا تكسر أو تعض أو تمضغ أقراصك . يمكن تناول نيفيديبين مع الطعام أو بدونه

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الوقاية من الذبحة الصدرية هي 30 مجم أو 60 مجم مرة في اليوم. قد يقرر طبيبك زيادة جرعتك إلى 90 مجم كحد أقصى من نيفيديبين مرة واحدة في اليوم

إذا كنت من كبار السن ، فقد يصف لك الطبيب جرعات أقل من هذا الدواء

 لا تتوقف عن أخذ الدواء حتى يخبرك طبيبك

يجب على الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا عدم تناول هذا الدواء

الجرعة الزائدة

إذا تناولت نيفيديبين أكثر مما ينبغي

إذا تناولت نيفيديبين أكثر مما ينبغي ، فاتصل على الفور بطبيبك أو الصيدلي. قد تكون هناك حاجة للتخلص من المنتج واستعادة حالات القلب والأوعية الدموية المستقرة. إذا كنت تتناول الكثير من نيفيديبين ، فقد يحدث انخفاض في ضغط الدم ، والذي يمكن التعرف عليه من أعراض مثل الدوخة والغثيان والقيء والنعاس والارتباك والخمول والاحمرار ونقص الأكسجين أو نقص الأكسجة والصداع أو البقع الحمراء على وجه. في النهاية ، يمكن أن يحدث فقدان للوعي

زيادة أو انخفاض معدلات ضربات القلب هي أيضًا من أعراض الجرعة الزائدة. في حالة تناول جرعة زائدة ، يوصى بوضع المريض بساق مرتفعة ، على سبيل المثال باستخدام بعض الوسائد

الجرعة المنسية

إذا نسيت تناول نيفيديبين

لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية

خذ جرعتك العادية على الفور واستمر في تناول أقراصك في الوقت المعتاد من اليوم ، وانتظر 12 ساعة على الأقل قبل تناول الجرعة التالية

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا المنتج ، اسأل طبيبك أو الصيدلي

إذا توقفت عن تناول نيفيديبين

إذا توقفت فجأة عن استخدام هذا الدواء ، فقد تعود الأعراض التي كانت لديك قبل أن تبدأ في تناول هذا الدواء

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا المنتج ، اسأل طبيبك أو الصيدلي

الآثار الجانبية المحتملة

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يتسبب نيفيديبين في حدوث آثار جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية ، فتوقف عن تناول أقراصك وأخبر طبيبك على الفور أو اذهب إلى أقرب قسم للحوادث والطوارئ في المستشفى

رد فعل تحسسي عام ومفاجئ شديد بما في ذلك ، نادرًا جدًا ، صدمة مهددة للحياة مثل صعوبة التنفس ، انخفاض ضغط الدم ، النبض السريع ، التورم بما في ذلك تورم مجرى الهواء الذي قد يهدد الحياة

ردود فعل تحسسية أخرى تسبب تورمًا تحت الجلد من المحتمل أن تكون شديدة وتتضمن تورم الحنجرة الذي قد يؤدي إلى نتائج مهددة للحياة

ضربات قلب سريعة وعدم انتظام دقات القلب

ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس

ردود فعل تحسسية خفيفة إلى معتدلة

حكة ربما شديدة ، طفح جلدي أو خلايا

رد فعل جلدي أو ظهور تقرحات / تقشير للجلد و / أو تفاعلات مخاطية في الفم / الأنف أو في القضيب / المهبل و تنخر البشرة السمي 

بصرف النظر عن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، فهذه هي الآثار الجانبية الأخرى لـ نيفيديبين ، بدءًا من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:

الآثار الجانبية الشائعة - قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص

صداع الراس

تدفق مائى - صرف

الشعور العام بالتوعك

إمساك

انتفاخ ، وخاصة في الكاحلين والساقين

أعراض جانبية غير شائعة - قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص

آلام في المعدة وآلام في البطن

ألم غير محدد

قشعريرة

انخفاض ضغط الدم عند الوقوف تشمل الأعراض الإغماء ، والدوخة ، وخفة الرأس ، والخفقان العرضي ، وعدم وضوح الرؤية ، والارتباك في بعض الأحيان

إغماء

عدم انتظام ضربات القلب و خفقان

صداع نصفي

جفاف الفم

عسر الهضم أو اضطراب المعدة

الرياح وانتفاخ البطن

الشعور بالغثيان

آلام الساق وتشنجات الساق وتشنجات العضلات

تورم المفاصل

اضطرابات النوم

القلق أو العصبية

احمرار الجلد

ينزف من الأنف

إحتقان بالأنف

الإحساس بالدوران أو الحركة الدورانية و الدوار

دوخة

متلهف، متشوق

يرتجف

زيادة الحاجة لإخراج الماء و التبول  خاصة في الليل

التبول المؤلم أو الصعب

عدم القدرة على تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه و الضعف الجنسي 

عدم وضوح الرؤية

زيادة مؤقتة في بعض إنزيمات الكبد

إسهال

أعراض جانبية نادرة - قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص

دبابيس وإبر

تورم في الوجه

فقدان الشهية 

التجشؤ

التهاب اللثة ، ألم أو تورم اللثة ، نزيف اللثة

زيادة الحساسية وخاصة في الجلد وفرط الحس

التعرق

مشاكل مع أمعائك

حمى

تغيرات في المزاج

مشاكل في مفاصلك قد تكون مؤلمة

أعراض جانبية أخرى - شيوعها غير معروف

آلام في المعدة أو ضائقة ناتجة عن كتلة من المواد الغريبة الموجودة في المعدة والتي قد تتطلب جراحة لإزالتها

صعوبة في البلع

التهاب المريء

 ألم في البطن ناتج عن انسداد في القناة الهضمية أو تقرحات في القناة الهضمية

التقيؤ

انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء وقلة الكريات البيض 

انخفاض حاد في فئة معينة من خلايا الدم البيضاء و ندرة المحببات

فقدان الوزن

انخفاض حساسية الجلد ( hypoaesthesia )

نعاس

ألم في العين

ألم في الصدر و الذبحة الصدرية

حرقة في المعدة أو عسر الهضم وقصور المصرة المعدي المريئي

اصفرار بياض العين أو الجلد  واليرقان المرتبط بوظيفة الكبد

ألم عضلي

الم المفاصل

حساسية للضوء وحساسية للضوء رد فعل تحسسي

زيادة نسبة السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم

مناطق صغيرة ومرتفعة من النزيف في الجلد و فرفرية محسوسة ، ضيق في التنفس

تم الإبلاغ أيضًا عن تطور طفيف في أنسجة الثدي لدى الرجال الأكبر سنًا في العلاج طويل الأمد. بسبب طبيعة مرض الشريان التاجي ، حدثت نوبات قلبية في المرضى الذين عولجوا بالعنصر الفعال ، نيفيديبين. لم يثبت أن هذه النوبات القلبية كانت بسبب العلاج بالنيفيديبين

عادة ما تختفي كل هذه الأعراض عند توقف العلاج بـ نيفيديبين

التخزين

يحفظ بعيدًا عن أنظار ومتناول أيدي الأطفال

لا يجوز التخزين فوق 25 درجة مئوية. احفظ الفقاعة في العلبة الخارجية

لا تستخدم نيفيديبين بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة والعلبة

لا ينبغي التخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة

السواغات

المكونات الأخرى هي بوفيدون K30 ، مونوهيدرات اللاكتوز ، التلك ، هيدروكسي بروبيل (E464) ، ستيرات المغنيسيوم ، كربومير 974P ، السيليكا الغروية اللامائية ، ماكروغول 4000 ، ثنائي ميثيل أمينو إيثيل ميثاكريلات - بوتيل ميثاكريلات - ميثيل ميثاكريلات الحديد (17) E171)