كورتيكوستيرويد ، جلوكوكورتيكويد ، تريامسينولون ومستحضرات مشتركة
دواعي الإستعمال
يستخدم للتخفيف من مظاهر الالتهاب والحكة للأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويد بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد التماسي ، التهاب الجلد الأكزيمائي ، التهاب الجلد العصبي ، التهاب الجلد الدهني ، لدغات الحشرات ، الحزاز البسيط المزمن ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الجلد الصدفي والتهاب الجلد. والفرج
آلية العمل
تريامسينولون أسيتونيد مشتق من تريامسينولون في قاعدة متوافقة. الستيرويدات الموضعية فعالة بشكل أساسي بسبب مفعولها المضاد للالتهابات والحكة وتضيق الأوعية
الجرعة وطريقة الاستعمال
يتم فرك كمية صغيرة من التريامسينولون بلطف على المنطقة المصابة 1-2 مرات يوميًا
يمكن علاج بعض حالات الصدفية الأكزيمائية بشكل أكثر فعالية عن طريق تطبيق التريامسينولون تحت ضماد انسداد
تقنية الضماد الانسدادي : افرك بلطف كمية صغيرة من التريامسينولون على الآفة حتى تختفي. ثم أعد تطبيقه ، مع ترك طبقة رقيقة وغطاء بغشاء مرن غير مسامي. للراحة ، استخدم تريامسينولون بشكل متقطع 12 ساعة من الانسداد أثناء الليل متبوعًا بإعادة التطبيق دون انسداد ، خلال النهار
استخدام الأطفال: يجب عدم استخدام التريامسينولون للأطفال دون سن 8 سنوات
يجب أن يقتصر إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للأطفال على أقل كمية متوافقة مع نظام علاجي فعال
قد يتداخل العلاج بالكورتيكوستيرويد المزمن مع نمو الأطفال وتطورهم. نظرًا لأن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية ، فلا ينبغي علاجهم عادة لمدة تزيد عن 5 أيام
موانع الإستعمال
يمنع استعمال تريامسينولون أسيتونيد في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات المستحضر. كما أنه مضاد استطباب في حالات السل الجلدي والتهابات الفطريات والأمراض الفيروسية للجلد الهربس البسيط والجدري المائي واللقس والتهاب الجلد حول الفم والوردية والتقرح
آثار جانبية
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية الموضعية التالية مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، إما مع أو بدون ضمادات انسداد: حرق ، حكة ، تهيج ، جفاف ، التهاب الجريبات ، فرط الشعر ، اندفاعات حب الشباب ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم والتهاب الجلد التماسي التحسسي ، نقع الجلد ، عدوى ثانوية ، ضمور الجلد ، السطور والدخنيات
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل حول التأثيرات المسخية للكورتيكوستيرويدات الموضعية. لذلك ، يجب استخدام الكورتيكوستيرويد الموضعي أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويد يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي
يتم إفراز الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل نظامي في حليب الثدي بكميات لا يحتمل أن يكون لها تأثير ضار على الرضيع
ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
في حالة مواجهة تفاعلات أو خصوصيات ، يجب إيقاف تريامسينولون
يجب أن يتم استخدام المنشطات الموضعية في المناطق المصابة بحذر ومتابعة دقيقة ، مع الأخذ في الاعتبار احتمال انتشار العدوى بالستيرويدات المضادة للالتهابات والاستصواب المحتمل للتوقف عن العلاج بالستيرويد و / أو الشروع في اتخاذ تدابير مضادة للجراثيم
لا ينبغي استخدام تريامسينولون أسيتونيد على الجلد السليم أو على مناطق واسعة من الجلد وعدم استخدامه في العين حيث يوجد خطر محتمل للإصابة بالجلوكوما وإعتام عدسة العين
عندما يتم تطبيق المنشطات لفترات طويلة من الزمن أكثر من 4 أسابيع من المحتمل حدوث السطور الضامرة. الاستخدام المطول على الثنيات والمناطق بين الثنيات غير مرغوب فيه
قد يمتص الأطفال كميات أكبر نسبيًا من الكورتيكوستيرويدات الموضعية وبالتالي قد يكونون أكثر عرضة للتسمم الجهازي
عند الرضع ، يجب تجنب العلاج بالستيرويد الموضعي المستمر على المدى الطويل
يمكن أن يحدث تثبيط الغدة الكظرية حتى بدون انسداد
آثار الجرعة الزائدة
يمكن امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية بكميات كافية لإنتاج تأثيرات جهازية مثل تثبيط خفيف وقابل للانعكاس لوظيفة الغدة الكظرية ، كدمات الجلد ، تقرح هضمي ، ارتفاع ضغط الدم ، تفاقم العدوى ، الشعرانية ، حب الشباب ، الوذمة وضعف العضلات
شروط التخزين
تخزين في مكان بارد وجاف. احم من الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق