Saw Palmetto منشار بالميتو

 أسماء أخرى

American Dwarf Palm Tree, Baies du Chou Palmiste, Baies du Palmier Scie, Cabbage Palm, Chou Palmiste, Ju-Zhong, Palma Enana Americana, Palmier de Floride, Palmier Nain, Palmier Nain Américain, Palmier Scie, Sabal, Sabal Fructus, Sabal serrulata, Saw Palmetto Berry, Serenoa repens, Serenoa serrulata

الوصف

منشار بالميتو شجرة. ثمارها الناضجة تستخدم في صنع الدواء

يستخدم المنشار بالميتو بشكل شائع لتقليل أعراض تضخم البروستاتا المسمى تضخم البروستاتا الحميد . لكن لا يبدو أنه يحسن هذه الحالة. يستخدم أيضًا لمنع المضاعفات الناتجة عن جراحة البروستاتا ولعلاج حالات البروستاتا الأخرى ، والصلع الذكوري وهو الصلع الوراثي  ، والضعف الجنسي ، وحالات أخرى ، ولكن لا يوجد دليل علمي جيد يدعم معظم هذه الاستخدامات

كيف يعمل ؟

له قيمة من السعرات الحرارية ، لأنه عبارة عن مزيج من الأحماض الدهنية

الأحماض الدهنية المعنية لديها القدرة على منع الإنزيم الذي يحول التستوستيرون إلى ديهدروتستوستيرون (DHT)

 ، وهذا الأخير هو شكل أندروجيني أكثر ويمكن أن يسبب فقدان الشعر في الجينات الحساسة

لا يتسبب البلميط المنشاري في تقليص الحجم الكلي للبروستاتا ، ولكن يبدو أنه يتقلص البطانة الداخلية التي تضغط على الأنابيب التي تحمل البول. قد يمنع البلميط المنشاري أيضًا هرمون التستوستيرون من التحول إلى شكل أقوى يسمى ديهدروتستوستيرون. يُعتقد أن بعض أنواع تساقط الشعر ناتجة عن زيادة حساسية بصيلات الشعر تجاه الديهدروتستوستيرون. قد تساعد المستويات المنخفضة من الديهدروتستوستيرون في منع هذه الأنواع من تساقط الشعر

الاستخدامات والفعالية 

ربما فعالة

نوع من جراحة البروستاتا واستئصال البروستاتا عبر الإحليل أو استئصال البروستاتا عبر الإحليل. تظهر الأبحاث أن تناول 320 ملغ من منشار بالميتو يوميًا لمدة شهرين قبل جراحة البروستاتا يمكن أن يقلل الوقت الذي تقضيه في الجراحة ، وفقدان الدم ، وتطور المشاكل أثناء الجراحة ، وإجمالي الوقت الذي يقضيه المستشفى

ربما تكون غير فعالة

تضخم البروستاتا وضخم البروستاتا الحميد. تظهر معظم الأبحاث عالية الجودة والموثوقة أن منشار بالميتو له فائدة قليلة أو معدومة للحد من أعراض تضخم البروستاتا الحميد. لا يبدو أن منشار بالميتو يقلل من الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام في الليل أو التبول المؤلم 

أدلة غير كافية ل

الصلع الذكوري النمطي والثعلبة الأندروجينية. تظهر الأبحاث المبكرة أن تطبيق المنشار بالميتو على فروة الرأس قد يزيد من نمو الشعر . أيضًا ، قد يؤدي الجمع بين المنشار بالميتو وبيتا سيتوستيرول المأخوذ عن طريق الفم إلى تحسين كمية ونوعية الشعر لدى الرجال المصابين بالصلع الذكوري . لكنها لا تعمل بشكل جيد مثل عقار فيناسترايد 

وهناك شرط أن يسبب استمرار آلام الحوض ، مشاكل في المسالك البولية، والمشاكل الجنسية و التهاب البروستات المزمن و متلازمة آلام الحوض المزمنة. نتائج البحث عن آثار منشار بالميتو متضاربة. تشير بعض الأبحاث إلى أنه قد ينجح. لكن الأبحاث الأخرى لا تفعل ذلك

سرطان البروستاتا . لا يبدو أن تناول المنشار بالميتو مرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا . أيضًا ، لا يبدو أن تناول المنشار بالميتو أثناء الإشعاع لسرطان البروستاتا المبكر يحسن أعراض المرض

تورم والتهاب البروستاتا بسبب العدوى. تظهر بعض الأبحاث أن تناول المنشار بالميتو مع المضادات الحيوية قد يحسن أعراض تورم البروستاتا بسبب العدوى

الربو 

التهاب الشعب الهوائية المزمن 

نزلات البرد 

زيادة الرغبة الجنسية لدى الأصحاء

نمو الشعر الذكوري عند النساء و الشعرانية 

المشاكل الجنسية التي تمنع الرضا أثناء النشاط الجنسي

شروط أخرى

هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتقييم فعالية المنشار بالميتو لهذه الاستخدامات

آثار جانبية

عندما يؤخذ عن طريق الفم : يعتبر منشار بالميتو آمنًا على الأرجح لمعظم الناس عندما يؤخذ عن طريق الفم لمدة تصل إلى 3 سنوات

الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ويمكن أن تشمل الدوخة، والصداع، والغثيان، و التقيؤ ، والإمساك ، والإسهال

عند إعطاؤه عن طريق المستقيم : يعتبر منشار بالميتو آمنًا عند إعطائه في المستقيم بشكل مناسب لمدة تصل إلى 30 يومًا. من غير المعروف ما إذا كان آمنًا للاستخدام لفترات زمنية أطول

الاحتياطات والتحذيرات الخاصة

الحمل والرضاعة : من المحتمل أن يكون منشار بالميتو غير آمن عندما يؤخذ عن طريق الفم أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إنه يعمل كهرمون ، وهذا قد يكون خطيرًا على الحمل. لا تستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة

الجراحة : منشار بالميتو قد يبطئ تخثر الدم. هناك بعض القلق من أنه قد يسبب نزيفًا إضافيًا أثناء الجراحة وبعدها. توقف عن استخدام المنشار بالميتو قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة المجدولة

التفاعلات الدوائية

تفاعل معتدل

كن حذرا مع هذه المجموعة

تتفاعل حبوب منع الحمل وأدوية منع الحمل مع  بالميتو

تحتوي بعض حبوب منع الحمل على هرمون الاستروجين. قد يقلل منشار البلميط من آثار هرمون الاستروجين في الجسم. قد يؤدي تناول بالميتو مع حبوب منع الحمل إلى تقليل فعالية حبوب منع الحمل. إذا كنت تتناول حبوب منع الحمل مع منشار بالميتو ، فاستخدم شكلًا إضافيًا لتحديد النسل مثل الواقي الذكري

تشمل بعض حبوب منع الحمل إيثينيل استراديول وليفونورجستريل (تريفاسيل) وإيثينيل استراديول ونوريثيندرون 

يتفاعل الإستروجين مع منشار بالميتو

يبدو أن البلميط المنشاري يقلل من مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. قد يؤدي تناول بالميتو مع حبوب الإستروجين إلى تقليل فعالية حبوب الإستروجين

تتضمن بعض حبوب الإستروجين إستروجين بريمارين وإيثينيل إستراديول وإستراديول وغيرها

الأدوية التي تبطئ تخثر الدم والأدوية المضادة للتخثر / مضادات الصفيحات تتفاعل مع منشار بالميتو

قد يبطئ منشار بالميتو تخثر الدم. قد يؤدي تناول بالميتو المنشار مع الأدوية التي تبطئ من تجلط الدم إلى زيادة فرص حدوث الكدمات والنزيف

بعض الأدوية التي تعمل على إبطاء تخثر الدم تشمل الأسبرين وكلوبيدوجريل /بلافيكس وديكلوفيناك /فولتارين وكاتافلام وغيرهما وإيبوبروفين /أدفيل وموترين وغيرهما ونابروكسين /أنابروكس ونابروسين وغيرهما ودالتيبارين /راجمين وإينوكسابارين /لوفينوكس ، الهيبارين ، الوارفارين /الكومادين ، وغيرها

الجرعات

تمت دراسة الجرعات التالية في البحث العلمي

البالغين عن طريق

الفم 

نوع من جراحة البروستاتا وإستئصال البروستاتا عبر الإحليل أو استئصال البروستاتا عبر الإحليل : 320 مجم من مستخلص المنشار بالميتو يوميًا لمدة شهرين قبل الجراحة

تميل مكملات المنشار بالميتو إلى أن تكون في

 حدود 160-320 مجم ، تؤخذ مرة واحدة يوميًا ، من منتج يحتوي على 80-90 ٪ من المركبات الدهنية بالوزن. في حين أنه لم يتم تأكيد ما إذا كان يجب تناول المنشار بالميتو مع الطعام نظرًا لطبيعة هذا الجزء القابل للذوبان في الدهون ، يُنصح بذلك