مثبط Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4)
دواعي الإستعمال
يشار إلى تريلاغليبتين كعامل مساعد للنظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. وهو مثبط انتقائي للغاية لـ
dipeptidyl peptidase-4
يستخدم عادة كإضافة للعلاج عندما لا يحقق خط العلاج الأول للميتفورمين الأهداف المتوقعة لنسبة السكر في الدم ؛ على الرغم من الموافقة على استخدامه كخط علاج أول عندما لا يمكن استخدام الميتفورمين
آلية العمل
يتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق تثبيط
ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
DPP-4
بشكل انتقائي ومستمر ، وهو إنزيم يتسبب في تعطيل نشاط الببتيد 1 الشبيه بالجلوكاجون وعديد الببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكاجون ، وهي هرمونات إنكريتين التي تلعب دورًا مهمًا في تنظيم نسبة السكر في الدم. يزيد تثبيط ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 من إفراز الأنسولين اعتمادًا على تركيز الجلوكوز في الدم ، وبالتالي التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. يشار إلى أنه لعلاج مرض السكري من النوع 2
الجرعة وطريقة الاستعمال
يتم إعطاء 100 مجم من تريلاغليبتين للبالغين مرة واحدة أسبوعياً عن طريق الفم. هذا له أحداث سكر الدم أقل و 4 و 12 ضعفًا أقوى من
Alogliptin و Sitagliptin
موانع الإستعمال
لن يتم تضمين المواد الدراسية التي تفي بأي من المعايير التالية في هذه الدراسة
المرضى الذين يخضعون للعلاج بـ تريلاغليبتين لمرض السكري من النوع 2 في بداية الفحص
مرضى السكري من النوع الأول
المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي حاد أو فشل كلوي على سبيل المثال ، معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2 أو عند غسيل الكلى
المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الخطيرة أو اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية أو أمراض البنكرياس أو الدم أو أمراض أخرى
المرضى الذين لديهم تاريخ من استئصال الجهاز الهضمي
مرضى اعتلال الشبكية السكري التكاثري
مرضى الورم الخبيث
المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية أو الحساسية لمثبطات DPP-4
المرضى الحوامل والمرضعات وربما الحوامل أو الذين يخططون للحمل
المرضى الذين قد يحتاجون إلى إضافة أو التوقف عن الأدوية المصاحبة أو تغيير الجرعة خلال فترة الدراسة
المرضى الذين سيحتاجون إلى علاج بأدوية مصاحبة محظورة خلال فترة الدراسة
المرضى المشاركين في دراسات سريرية أخرى
تم تقييم المرضى على أنهم غير مؤهلين لأي سبب آخر من قبل المحققين
آثار جانبية
من بين 901 حالة تجريبية سريرية محلية حتى وقت الموافقة ، أظهرت 103 حالة 11.4٪ نتائج سريرية تضمنت عيوبًا وآثارًا جانبية
وشملت هذه بشكل رئيسي نقص السكر في الدم والتهاب البلعوم الأنفي وارتفاع الليباز
بالنظر إلى ظهور آثار جانبية خطيرة مثل نقص السكر في الدم (0.1 ~ 5 ٪) ، قم بإعطاء الدواء بالتزامن مع المراقبة الدقيقة لحالة المريض
تم الإبلاغ عن مثبطات DPP-4
الأخرى التي تسبب نقص السكر في الدم الخطير بالاشتراك مع أدوية السلفونيل يوريا وكذلك بعض حالات فقدان الوعي
علاوة على ذلك ، يمكن علاج انخفاض نسبة السكر في الدم من استخدام هذا الدواء ، بمجرد تأكيده ، عن طريق إعطاء السكروز
ومع ذلك ، يجب معالجة نقص السكر في الدم الناتج عن الجمع بين مثبطات الجلوكوزيداز بالفركتوز
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء أي دراسة على المرضى الحوامل أو المرضعات أو من المحتمل أن يكونوا حوامل أو يخططون للحمل
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء جرعة حذرة للمرضى التاليين: المرضى أو الظروف التالية
مرضى اضطراب وظائف الكلى المعتدل
المرضى الذين يخضعون للعلاج بأدوية السلفونيل يوريا أو أدوية الأنسولين
هناك تقارير عن انخفاض ضغط الدم الشديد مع الاستخدام مع مثبطات DPP-4 الأخرى
قصور الغدة النخامية أو قصور الغدة النخامية
سوء التغذية ، الجوع ، أنماط الأكل غير المنتظمة ، الأكل غير الكافي ، أو الوهن العضلي
التمارين المنشطة
المرضى الذين يستهلكون الكحول بشكل مفرط
شروط التخزين
تخزينها عند 25 درجة مئوية ؛ يسمح للرحلات إلى 15 درجة -30 درجة مئوية. صرف الدواء في الحاوية الأصلية للحماية من التعرض للرطوبة العالية والضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق