Dermovate


Dermovate Ointment

Dermovate Cream

Clobetasol propionate

مرهم ديرموفيت

كريم ديرموفيت

بروبيونات كلوبيتاسول



التركيب النوعي والكمي المرهم

كلوبيتاسول 17 بروبيونات 0.05375٪ وزن / وزن

سواغ ذات تأثير معروف

البروبيلين غليكول




التركيب النوعي والكمي الكريم


بروبيونات كلوبيتاسول 0.0525٪ وزن / وزن

سواغ ذات تأثير معروف

كحول سيتوستريل

كلوروكريسول

البروبيلين غليكول

للحصول على القائمة الكاملة للسواغات ، انظر القسم 


 الشكل الصيدلاني

مرهم- كريم



التفاصيل السريرية


 المؤشرات العلاجية

كلوبيتاسول عبارة عن كورتيكوستيرويد موضعي فعال للغاية موصوف للبالغين وكبار السن والأطفال فوق سنة واحدة للعلاج قصير الأمد فقط للمظاهر الالتهابية والحاكة الأكثر مقاومة للأمراض الجلدية المستجيبة للستيرويد التي لا تستجيب للكورتيكوستيرويدات الأقل فعالية


وتشمل هذه ما يلي

• الصدفية باستثناء الصدفية اللويحية المنتشرة

• الأمراض الجلدية المتمردة

• الحزاز المسطح

• الذئبة الحمامية القرصية

• حالات الجلد الأخرى التي لا تستجيب بشكل مرضٍ للستيرويدات الأقل قوة




 الجرعات وطريقة الإدارة


ينتمي بروبيونات كلوبيتاسول إلى أقوى فئة من الكورتيكوستيرويدات الموضعية - المجموعة الرابعة وقد يؤدي الاستخدام المطول إلى تأثيرات خطيرة غير مرغوب فيها. إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد الموضعي مبررًا إكلينيكيًا بعد 4 أسابيع ، فيجب التفكير في تحضير كورتيكوستيرويد أقل فاعلية. يمكن استخدام دورات متكررة ولكن قصيرة من بروبيونات كلوبيتاسول للسيطرة على التفاقم



طريقة الإستعمال: جلدي

المراهم مناسبة بشكل خاص للآفات الجافة أو المتشققة أو المتقشرة

الكريمات مناسبة بشكل خاص للأسطح الرطبة


الكبار وكبار السن والأطفال فوق 1 سنة


ضعه رقيقًا ودلكه برفق باستخدام ما يكفي فقط لتغطية المنطقة المصابة بالكامل مرة أو مرتين يوميًا حتى يحدث التحسن في الحالات الأكثر استجابة قد يكون هذا في غضون أيام قليلة ، ثم قلل من تكرار التطبيق أو قم بتغيير العلاج إلى تحضير أقل فعالية. اترك وقتًا كافيًا للامتصاص بعد كل تطبيق قبل تطبيق المطريات


يمكن استخدام دورات قصيرة متكررة من بروبيونات كلوبيتاسول للسيطرة على التفاقم


في الآفات الأكثر مقاومة ، خاصة عندما يكون هناك فرط تقرن ، يمكن تعزيز تأثير كلوبيتاسول ، إذا لزم الأمر ، عن طريق سد منطقة العلاج بغشاء بوليثين. عادة ما يكون الانسداد بين عشية وضحاها فقط كافياً لتحقيق استجابة مرضية. يمكن عادة الحفاظ على التحسن بعد ذلك عن طريق التطبيق دون انسداد


إذا ساءت الحالة أو لم تتحسن في غضون 2-4 أسابيع ، فيجب إعادة تقييم العلاج والتشخيص


يجب ألا يستمر العلاج لأكثر من 4 أسابيع. إذا كان العلاج المستمر ضروريًا ، فيجب استخدام مستحضر أقل فعالية


يجب ألا تتجاوز الجرعة الأسبوعية القصوى 50 جم / أسبوع


يجب التوقف عن العلاج بالكلوبيتاسول تدريجياً بمجرد تحقيق السيطرة واستمرار المطريات كعلاج صيانة


يمكن أن يحدث انتعاش للأمراض الجلدية الموجودة مسبقًا مع التوقف المفاجئ عن عقار كلوبيتاسول




الأمراض الجلدية المتمردة: المرضى الذين ينتكسون بشكل متكرر


بمجرد علاج النوبة الحادة بشكل فعال من خلال دورة مستمرة من الكورتيكوستيرويد الموضعي ، يمكن النظر في الجرعات المتقطعة مرة واحدة يوميًا ، مرتين في الأسبوع ، بدون انسداد. وقد ثبت أن هذا مفيد في تقليل وتيرة الانتكاس


يجب أن يستمر التطبيق على جميع المواقع المتأثرة سابقًا أو إلى المواقع المعروفة من الانتكاس المحتمل. يجب دمج هذا النظام مع الاستخدام اليومي الروتيني للمطريات. يجب إعادة تقييم حالة وفوائد ومخاطر استمرار العلاج على أساس منتظم




الأطفال


كلوبيتاسول هو مضاد استطباب للأطفال دون سن سنة واحدة


الأطفال أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية موضعية وجهازية للكورتيكوستيرويدات الموضعية ، وبشكل عام ، تتطلب دورات أقصر وعوامل أقل فاعلية من البالغين


يجب توخي الحذر عند استخدام بروبيونات كلوبيتاسول للتأكد من أن الكمية المطبقة هي الحد الأدنى الذي يوفر فائدة علاجية


مدة العلاج للأطفال والرضع


يجب أن تكون الدورات محدودة إذا أمكن بخمسة أيام وأن تتم مراجعتها أسبوعياً. لا ينبغي استخدام الانسداد



تطبيق على الوجه

يجب أن تقتصر الدورات على خمسة أيام إن أمكن ويجب عدم استخدام الإطباق



كبار السن

لم تحدد الدراسات السريرية الاختلافات في الاستجابات بين كبار السن والمرضى الأصغر سنًا. قد يؤدي التكرار الأكبر لانخفاض وظائف الكبد أو الكلى لدى كبار السن إلى تأخير الإطراح في حالة حدوث الامتصاص الجهازي. لذلك يجب استخدام الكمية الدنيا لأقصر مدة لتحقيق الفائدة السريرية المرغوبة



القصور الكلوي / الكبدي


في حالة الامتصاص الجهازي عندما يكون التطبيق على مساحة سطح كبيرة لفترة طويلة قد يتأخر التمثيل الغذائي والتخلص وبالتالي زيادة خطر السمية الجهازية. لذلك يجب استخدام الكمية الدنيا لأقصر مدة لتحقيق الفائدة السريرية المرغوبة




 موانع الاستعمال


فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة في القسم



لا ينبغي معالجة الحالات التالية بالكلوبيتاسول

• الالتهابات الجلدية غير المعالجة

• العد الوردي

• حب الشباب

• حكة بدون التهاب

• حكة حول الشرج والأعضاء التناسلية

• التهاب الجلد حول الفم


لا يستعمل كلوبيتاسول في الأمراض الجلدية عند الأطفال دون سن السنة ، بما في ذلك التهاب الجلد وثورات الحفاض




تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام


تم الإبلاغ عن حالات العدوى الخطيرة للنخر العظمي بما في ذلك التهاب اللفافة الناخر والتثبيط المناعي الجهازي الذي يؤدي أحيانًا إلى آفات ساركوما كابوزي القابلة للعكس مع الاستخدام طويل الأمد لبروبيونات كلوبيتاسول بما يتجاوز الجرعات الموصى بها. في بعض الحالات ، استخدم المرضى بشكل متزامن الكورتيكوستيرويدات الفموية / الموضعية الأخرى أو مثبطات المناعة مثل ميثوتريكسات ، ميكوفينولات موفيتيل. إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويدات الموضعية مبررًا إكلينيكيًا بعد 4 أسابيع ، فينبغي التفكير في تحضير كورتيكوستيرويد أقل فاعلية


يجب استخدام كلوبيتاسول بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية الموضعي للكورتيكوستيرويدات الأخرى أو لأي من السواغات في المستحضر. تفاعلات فرط الحساسية الموضعية قد تشبه أعراض الحالة تحت العلاج


يمكن أن تحدث مظاهر فرط الكورتيزول - متلازمة كوشينغ وقمع المحور الوطائي - النخامي - الكظري القابل للعكس (HPA) ، مما يؤدي إلى قصور الجلوكوكورتيكوستيرويد ، لدى بعض الأفراد نتيجة لزيادة الامتصاص الجهازي للستيرويدات الموضعية. في حالة ملاحظة أي مما سبق ، قم بسحب الدواء تدريجياً عن طريق تقليل تكرار التطبيق ، أو عن طريق استبدال كورتيكوستيرويد أقل فعالية. قد يؤدي الانسحاب المفاجئ للعلاج إلى قصور جلوكورتيكوستيرويد


عوامل الخطر لزيادة التأثيرات الجهازية هي

• فاعلية وتركيب الستيرويد الموضعي

• مدة التعرض

• تطبيق على مساحة كبيرة


• يُستخدم على المناطق المسدودة من الجلد على سبيل المثال ، في المناطق بين الثنيات أو تحت الضمادات الإطباقية عند الرضع ، قد يكون الحفاض بمثابة ضماد انسداد

• زيادة ترطيب الطبقة القرنية

• استخدامه على مناطق الجلد الرقيقة مثل الوجه

• استخدامه على الجلد المكسور أو الحالات الأخرى التي قد يضعف فيها حاجز الجلد


• بالمقارنة مع البالغين ، قد يمتص الأطفال والرضع كميات أكبر نسبيًا من الكورتيكوستيرويدات الموضعية وبالتالي يكونون أكثر عرضة للتأثيرات العكسية الجهازية. هذا لأن الأطفال لديهم حاجز جلدي غير ناضج ومساحة أكبر لوزن الجسم مقارنة بالبالغين



 الأطفال


عند الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، يجب تجنب العلاج بالكورتيكوستيرويد الموضعي المستمر طويل المدى قدر الإمكان ، حيث يمكن أن يحدث تثبيط الغدة الكظرية


الأطفال أكثر عرضة للإصابة بتغيرات ضامرة باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية



مدة العلاج للأطفال والرضع


يجب أن تكون الدورات محدودة إذا أمكن بخمسة أيام وأن تتم مراجعتها أسبوعياً. لا ينبغي استخدام الانسداد



خطر الإصابة بالانسداد


يتم تشجيع العدوى البكتيرية عن طريق الظروف الدافئة والرطبة داخل ثنايا الجلد أو بسبب الضمادات المسدودة. عند استخدام الضمادات الإطباقية ، يجب تنظيف الجلد قبل وضع ضمادة جديدة



استخدام في الصدفية


يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية بحذر في الصدفية حيث تم الإبلاغ في بعض الحالات عن انتكاسات ارتدادية وتطور التحمل وخطر الإصابة بالصدفية البثرية وتطور سمية موضعية أو جهازية بسبب ضعف وظيفة الحاجز الجلدي. إذا تم استخدامه في الصدفية ، فمن المهم الإشراف الدقيق على المريض



ما يصاحب ذلك من عدوى


يجب استخدام العلاج المناسب بمضادات الميكروبات عند علاج الآفات الالتهابية التي أصيبت بالعدوى. يتطلب أي انتشار للعدوى سحب العلاج بالكورتيكوستيرويد الموضعي وإعطاء العلاج المناسب بمضادات الميكروبات



تقرحات الساق المزمنة


تستخدم الكورتيكوستيرويدات الموضعية أحيانًا لعلاج التهاب الجلد حول قرح الساق المزمنة. ومع ذلك ، قد يترافق هذا الاستخدام مع زيادة حدوث تفاعلات فرط الحساسية الموضعية وزيادة خطر الإصابة بالعدوى المحلية



تطبيق على الوجه


التطبيق على الوجه غير مرغوب فيه لأن هذه المنطقة أكثر عرضة للتغيرات الضامرة


في حالة استخدامه على الوجه ، يجب أن يقتصر العلاج على 5 أيام فقط



تطبيق على الجفون


إذا تم تطبيقه على الجفون ، فيجب توخي الحذر للتأكد من أن المستحضر لا يدخل العين ، حيث قد ينجم إعتام عدسة العين والزرق عن التعرض المتكرر. إذا دخل كلوبيتازون إلى العين ، فيجب غسل العين المصابة بكميات وفيرة من الماء



اضطرابات بصرية


تم الإبلاغ عن اضطرابات بصرية عند استخدام الكورتيكوستيرويد الجهازي والموضعي. إذا ظهر على المريض أعراض مثل عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية أخرى ، فيجب التفكير في إحالة المريض إلى طبيب عيون لتقييم الأسباب المحتملة التي قد تشمل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو الأمراض النادرة مثل اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي (CSCR) التي تم إجراؤها ذكرت بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية والموضعية


يجب أن يدرك اختصاصيو الرعاية الصحية أنه في حالة ملامسة هذا المنتج للضمادات والملابس والفراش ، يمكن إشعال القماش بسهولة بلهب مكشوف. يجب تحذير المرضى من هذا الخطر ونصحهم بالابتعاد عن النار عند استخدام هذا المنتج


يحتوي مرهم ديرموفيت على 50 مجم بروبيلين جليكول لكل جرام من المنتج. قد يسبب البروبيلين غليكول تهيج الجلد


يحتوي مرهم كلوبيتاسول على البارافين. اطلب من المرضى عدم التدخين أو الاقتراب من اللهب المكشوف بسبب خطر الإصابة بحروق شديدة. يحترق النسيج (الملابس ، الفراش ، الضمادات ، إلخ) الذي لامس هذا المنتج بسهولة أكبر ويشكل خطر حريق خطير. قد يقلل غسل الملابس وأغطية الأسرة من تراكم المنتج ولكن لا يزيله تمامًا





 التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى

ثبت أن الأدوية التي يتم تناولها بشكل مشترك والتي يمكن أن تمنع CYP3A4 مثل ريتونافير وإيتراكونازول تمنع استقلاب الكورتيكوستيرويدات مما يؤدي إلى زيادة التعرض الجهازي. يعتمد مدى ارتباط هذا التفاعل سريريًا على جرعة وطريقة إعطاء الكورتيكوستيرويدات وفعالية مثبط CYP3A4





 الخصوبة والحمل والرضاعة

الحمل


هناك بيانات محدودة من استخدام عقار كلوبيتاسول في النساء الحوامل


يمكن أن يسبب الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويدات للحيوانات الحوامل تشوهات في نمو الجنين

لم يتم إثبات أهمية هذه النتيجة للإنسان. لا ينبغي النظر في إدارة كلوبيتاسول أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر على الجنين. يجب استخدام الكمية الدنيا لأقل مدة



الرضاعة الطبيعية


لم يتم إثبات الاستخدام الآمن للكورتيكوستيرويدات الموضعية أثناء الرضاعة


من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي. لا ينبغي النظر في إدارة عقار كلوبيتاسول أثناء الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر على الرضيع


إذا تم استخدامه أثناء الرضاعة ، فلا ينبغي أن يطبق كلوبيتاسول على الثدي لتجنب الابتلاع العرضي من قبل الرضيع



الخصوبة


لا توجد بيانات عند البشر لتقييم تأثير الكورتيكوستيرويدات الموضعية على الخصوبة


لم يكن لكلوبيتاسول المعطى تحت الجلد للجرذان أي تأثير على أداء التزاوج. ومع ذلك ، انخفضت الخصوبة بأعلى جرعة




التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات


لم تكن هناك دراسات للتحقيق في تأثير عقار كلوبيتاسول على أداء القيادة أو القدرة على تشغيل الآلات. لن يكون من المتوقع حدوث تأثير ضار على مثل هذه الأنشطة من ملف التفاعل الضار للكلوبيتاسول الموضعي





 الآثار غير المرغوب فيها


بيانات ما بعد التسويق


الالتهابات والاصابات

نادر جدا : عدوى انتهازية


اضطرابات الجهاز المناعي

نادر جدا : فرط الحساسية والطفح الجلدي المعمم


اضطرابات الغدد الصماء

نادر جدا

قمع محور الغدة النخامية (HPA)


ميزات كوشنغويد: مثل وجه القمر ، السمنة المركزية ، تأخر زيادة الوزن / تأخر النمو عند الأطفال ، هشاشة العظام ، فرط سكر الدم / بيلة سكرية ، ارتفاع ضغط الدم ، زيادة الوزن / السمنة ، انخفاض مستويات الكورتيزول الذاتية ، تساقط الشعر ، نزيف الشعر


اضطرابات الأنسجة الجلدية وتحت الجلد

شائع : حكة ، حرق الجلد الموضعي / ألم الجلد

غير مألوف : ضمور الجلد ، السطور  ، توسع الشعيرات


نادر جدا

ترقق الجلد ، تجعد الجلد ، جفاف الجلد ، تغيرات التصبغ ، فرط الشعر ، تفاقم الأعراض الأساسية ، التهاب الجلد التماسي التحسسي / التهاب الجلد ، الصدفية البثرية ، الحمامي ، الطفح الجلدي ، الشرى ، حب الشباب


 ملامح الجلد ثانوية للتأثيرات الموضعية و / أو الجهازية لقمع محور الغدة النخامية - الغدة الكظرية (HPA)



الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة

نادر جدا : تهيج / ألم موقع التطبيق


اضطرابات العين

نادر جدا : الساد ، اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي ، الجلوكوما

غير معروف لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة

الرؤية مشوشة





 جرعة زائدة


أعراض


يمكن امتصاص كلوبيتاسول موضعياً بكميات كافية لإنتاج تأثيرات جهازية. من غير المرجح أن تحدث فرط الجرعة الحادة ، ومع ذلك ، في حالة الجرعة الزائدة المزمنة أو سوء الاستخدام ، قد تحدث سمات فرط الكورتيزول



إدارة


في حالة الجرعة الزائدة ، يجب سحب عقار كلوبيتاسول تدريجياً عن طريق تقليل وتيرة التطبيق أو عن طريق استبدال كورتيكوستيرويد أقل قوة بسبب خطر الإصابة بنقص الجلوكورتيكوستيرويد


يجب أن تكون الإدارة الإضافية كما هو محدد سريريًا أو على النحو الموصى به من قبل مركز السموم الوطني ، حيثما كان ذلك متاحًا



 الخصائص الدوائية

 الخصائص الديناميكية الدوائية

مجموعة العلاج الدوائي: الكورتيكوستيرويدات ، شديدة الفعالية المجموعة الرابعة



آلية العمل


تعمل الكورتيكوستيرويدات الموضعية كعوامل مضادة للالتهابات عبر آليات متعددة لتثبيط تفاعلات الحساسية في المرحلة المتأخرة بما في ذلك تقليل كثافة الخلايا البدينة ، وتقليل الانجذاب الكيميائي وتنشيط الحمضات ، وتقليل إنتاج السيتوكين بواسطة الخلايا الليمفاوية ، والخلايا الوحيدة ، والخلايا البدينة ، والحمضات ، وتثبيط استقلاب حمض الأراكيدونيك



التأثيرات الدوائية


الكورتيكوستيرويدات الموضعية لها خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية



 خواص حركية الدواء

استيعاب


يمكن امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية بشكل منهجي من الجلد السليم السليم. يتم تحديد مدى الامتصاص عن طريق الجلد للكورتيكوستيرويدات الموضعية من خلال العديد من العوامل ، بما في ذلك الناقل وسلامة حاجز البشرة. قد يؤدي الانسداد والالتهاب و / أو العمليات المرضية الأخرى في الجلد أيضًا إلى زيادة الامتصاص عن طريق الجلد


حدث متوسط ​​تركيزات بروبيونات كلوبيتاسول في البلازما البالغة 0.63 نانوجرام / مل في دراسة واحدة بعد ثماني ساعات من التطبيق الثاني 13 ساعة بعد التطبيق الأولي 30 جم من كلوبيتاسول بروبيونات 0.05 ٪ مرهم للأفراد الطبيعيين ذوي البشرة السليمة. بعد تطبيق جرعة ثانية من 30 جم من كريم بروبيونات كلوبيتاسول 0.05 ٪ ، كان متوسط ​​تركيزات البلازما أعلى قليلاً من المرهم وحدث بعد 10 ساعات من التطبيق. في دراسة منفصلة ، حدث متوسط ​​تركيزات البلازما القصوى من حوالي 2.3 نانوجرام / مل و 4.6 نانوجرام / مل على التوالي في المرضى الذين يعانون من الصدفية والأكزيما بعد ثلاث ساعات من تطبيق واحد من 25 جم من بروبيونات كلوبيتاسول 0.05٪ مرهم



توزيع


يعد استخدام نقاط النهاية الديناميكية الدوائية لتقييم التعرض الجهازي للكورتيكوستيرويدات الموضعية ضروريًا نظرًا لحقيقة أن المستويات المتداولة أقل بكثير من مستوى الكشف



التمثيل الغذائي


بمجرد امتصاصه من خلال الجلد ، يتم التعامل مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية من خلال مسارات حركية دوائية مماثلة للكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل جهازي. يتم استقلابه ، في المقام الأول في الكبد



إزالة


الكورتيكوستيرويدات الموضعية تفرز عن طريق الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز أيضًا بعض الكورتيكوستيرويدات ومستقلباتها في الصفراء



 بيانات السلامة قبل السريرية

التسرطن / الطفرات


التسرطن


لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات على المدى الطويل لتقييم القدرة المسببة للسرطان لبروبيونات كلوبيتاسول


السمية الجينية


لم يكن بروبيونات كلوبيتاسول مطفرًا في مجموعة من فحوصات الخلايا البكتيرية في المختبر 



علم السموم التناسلية


الخصوبة


في دراسات الخصوبة ، لم ينتج عن إعطاء بروبيونات كلوبيتاسول تحت الجلد للجرذان بجرعات تتراوح من 6.25 إلى 50 ميكروجرام / كجم / يوم أي تأثير على التزاوج ، ولم تنخفض الخصوبة إلا عند 50 ميكروجرام / كجم / يوم



الحمل


أدى تناول بروبيونات الكلوبيتول تحت الجلد إلى الفئران 100 ميكروغرام / كجم / يوم أو الجرذان 400 ميكروغرام / كجم / يوم أو الأرانب من 1 إلى 10 ميكروجرام / كجم / يوم أثناء الحمل إلى حدوث تشوهات جنينية بما في ذلك الحنك المشقوق وتأخر النمو داخل الرحم


في دراسة الفئران ، حيث تم السماح لبعض الحيوانات بالنفايات ، لوحظ تأخر في النمو في الجيل الأول عند 100 ميكروغرام / كجم / يوم وتم تقليل البقاء على قيد الحياة عند 400 ميكروغرام / كجم / يوم. لم يلاحظ أي آثار ذات صلة بالعلاج في الأداء التناسلي F1 أو في جيل F2




 التفاصيل الصيدلانية


المرهم  قائمة السواغات

البروبيلين غليكول

سوربيتان سيسكويولات

بارافين أبيض ناعم



الكريم قائمة السواغات


كحول سيتوستيريل

أحادي ستيارات جليسريل

ارلاسيل 165

6621- بديل شمع العسل

البروبيلين غليكول

الكلوروكريسول

سترات الصوديوم

مونوهيدرات حامض الستريك

الماء المقطر


 عدم التوافق

لا شيء معروف


 العمر الافتراضي 24 شهرا


احتياطات خاصة للتخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية



 طبيعة الحاوية ومحتوياتها

أنابيب ألومنيوم محكمة الغلق وقابلة للطي إما مطلية داخليًا بورنيش إيبوكسي أو غير مطلية. الأنابيب مختومة بشريط مانع للتسرب وأغطية بولي بروبيلين بدون خيوط


أحجام العبوات: 25 جم ، 30 جم أو 100 جم


قد لا يتم تسويق جميع أحجام العبوات



 احتياطات خاصة للتخلص والمناولة الأخرى

يجب نصح المرضى بغسل أيديهم بعد تطبيق مرهم ديرموفيت إلا إذا كانت اليدين هي التي يتم علاجها



Dermovate Cream




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

مشاركة مميزة

Guajacuran 200 mg tablet

التسميات

0-9 4- مستحضرات كينولون ابيضاض الدم النخاعي إدمان الكحول أدوية السكري أدوية العظام والمفاصل أدوية الكوليسترول والدهون أدوية فشل النمو أدوية لأعراض إنقطاع الطمث إرتفاع ضغط الدم إضطراب فرط الحركة إضطرابات الأكل اضطرابات الدورة الدموية أعراض البرد والسعال أكياس حبيبات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الأدوية التي تعمل على الرحم الأدوية الجلدية الأدوية العصبية الأدوية المثبطة للشهية الأدوية المضادة للسمنة الأدوية النفسية الإرتجاع المعدي الأرق الاستعدادات لتشخيص العيون الإعتلال العصبي الإقلاع عن التدخين الأكزيما الأمراض الباطنية الأمراض التناسلية الأمراض التنفسية الأمراض الجلدية الأمراض المناعية الأمراض النسائية الأمراض النفسية الإمساك الإنسداد الرئوي المزمن الأورام الليفية الرحمية البخاخات التنفسية البواسير التحاميل التحاميل المهبلية التخدير التخديرالموضعي التخلص من شعر الوجه التداخلات الدوائية التشنجات التصلب المتعدد التقران السفعي التليف الرئوي التنكس البقعي التهاب الأنف التحسسي التهاب الجلد التأتبي التهاب الكبد ب التهاب الكبد ج التهاب المريء التآكلي التهاب المفاصل الروماتودي إلتهاب الوريد الخثاري الثآليل التناسلية الشرجية الجراحة العامة الجرب الجل الجهاز التنفسي الجهاز الهضمي الحقن الحموضة الدنماركية الذهان الربو الركود الصفراوي ألزهايمر السرطان السعال السيلان الشامبوهات الشعرانية الصداع النصفي الصدفية الصرع العد الوردي العقم العلاج بالهرمونات البديلة العوامل المضادة لتكون الأوعية الغازات الفحوصات المخبرية الفصام الفيتامينات والمعادن القرح الباردة القرحة القرحة الهضمية القلب والأوعية الدموية القلق القولون التقرحي القولون العصبي القيء والغثيان الكريمات المهبلية الكريمات والمراهم الكورتيكوستيرويدات اللقاحات والمطاعيم الليشمانيات الماكروليدات المحاليل الوريدية المحليات الغذائية المخلبات المسالك البولية المسكنات المسكنات الأفيونية المسكنات المنومة المسكنات الموضعية المسهلات التناضحية المضادات الحيوية المطريات المطهرات الموضعية المغص المقشعات المكملات الغذائية المنشطات العصبية المهدئات والمنومات الندبات النقرس الهرمونات الأنثوية الهيموفيليا الوذمة الوردية الوسواس القهري أمراض الأطفال أمراض الجلدية أمراض الجهاز التنفسي أمراض الجهاز الهضمي أمراض الدم أمراض العظام و المفاصل أمراض العظام والمفاصل أمراض العيون أمراض القلب أمراض الكلى باركنسون بخاخات الأنف تشنجات القنوات الصفراوية تضخم البروستات تنظير القولون تنظيف القولون تنظيم الدورة الشهرية تنقية المياه جرعات الأدوية جل حب الشباب خافضات الدهون داء كرون سرطان البروستات سرطان الثدي سرطان الجلد سلس البول شامبو القشرة شركات الأدوية شركات الأدوية الإسبانية شركات الأدوية الأسترالية شركات الأدوية الألمانية شركات الأدوية الأمريكية شركات الأدوية الأوروبية شركات الأدوية الإيرلندية شركات الأدوية الإيطالية شركات الأدوية الباكستانية شركات الأدوية البرتغالية شركات الأدوية البلجيكية شركات الأدوية التايلندية شركات الأدوية التشيك شركات الأدوية التونسية شركات الأدوية الدنماركية شركات الأدوية السويدية شركات الأدوية السويسرية شركات الادوية الفرنسية شركات الأدوية المملكة المتحدة شركات الأدوية الهندية شركات الأدوية الهنغارية شركات الأدوية الهولندية شركات الأدوية اليابانية شركات الأدوية أيرلندا شركات الأدوية بنغلاديش شركات الأدوية متعددة الجنسيات صحة الرجل صحة الطفل صحة المرأة ضعف الإنتصاب ضمور المهبل طفح الحفاض عسر الطمث علاج الإدمان علاج دوالي الساقين عوامل التحسس الضوئي عوامل تحفيز المستعمرات غذاء غسولات الفم والغرغرة فرط بوتاسيوم الدم فرط فوسفور الدم فرط كالسيوم الدم فرط نشاط المثانة فطريات المهبل فيتامين فيروس نقص المناعة البشرية قصور القلب كندا لدغات الحشرات مثبطات المناعة مثبطات كيناز مثبطات هرمون النمو محاليل الدم مدرات البول مراهم الحروق والجروح مراهم العين مرخيات العضلات مرض التليف الكيسي مرض جوشر مرض نيمان بيك مزيلات الإحتقان مستحضرات الكهارل الفموية مستحضرات الهرمونات مستحضرات فموية مضاد للصفائح الدموية مضادات الاختلاج مضادات الإكتئاب مضادات الأكسدة مضادات الإلتهاب مضادات الإلتهاب اللاستيرويدية مضادات الأمصال والغلوبولين المناعي مضادات الإنترلوكين مضادات الأندروجين مضادات الأيض مضادات التخثر مضادات الحكة الموضعية مضادات الحموضة مضادات الديدان مضادات الذبحة الصدرية مضادات الطفيليات مضادات العدوى والمطهرات مضادات الفطريات مضادات الفيروسات مضادات الملاريا مضادات النزف مضادات الهستامين مضادات مفعول الكولين مطهرات الفم معدلات المناعة معلق فموي مناهض هرمون النمو منظف البشرة منظف حب الشباب منع رفض الزرع موانع الحمل موانع الحمل الطارئة نقص الحديد هشاشة العظام A.F.T Abbott AbbVie Ltd Accord Healthcare Limited ACME Laboratories Ltd Actavis Pharma Inc ADVANZ Pharma albertpharma Alkermes Pharma Allergan Ltd Alliance Pharmaceuticals Almirall Limited Amedra Pharmaceuticals Aristo Pharma Limited aspen Aspire Pharma Ltd Astrazeneca Atnahs Pharma Aurobindo Aurobindo Pharma - Milpharm Ltd B Barr Pharmaceuticals Bausch Health Bauschhealth Bayer Bial Pharma Bio Products Laboratory Limited Biogen Biolab Co Biotest Blairex Laboratories Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals limited Brown & Burk C Camurus AB Cephalon Chemidex Pharma Ltd chiesi Church & Dwight Cipla D Dendron Brands Limited Dermal Laboratories Limited Desitin Pharma Ltd Dexcel-Pharma Ltd DKT International Janani Dr. Reddy's Laboratories Drug Classes A-Z Drugs: Z Drugs:A Drugs:B Drugs:C Drugs:D Drugs:E Drugs:F Drugs:G Drugs:H Drugs:I Drugs:J Drugs:K Drugs:L Drugs:M Drugs:N Drugs:O Drugs:P Drugs:Q Drugs:R Drugs:S Drugs:T Drugs:U Drugs:V Drugs:W Drugs:X Drugs:Y Drugs:Z Duramed Pharmaceuticals Eiger EISAI Eli Lilly Elorac EMD SERONO ENDO Endo International Ethypharm FDC International Ltd Ferndale Pharmaceuticals Ltd FERRING Ferring Pharmaceuticals Ltd Flamingo Pharma Fontus Health Ltd Fortovia Forum Health Products Limited Foundation Consumer Healthcare Galderma Galen Gedeonrichter Genus Pharmaceuticals Gilead Sciences Glaxosmithkline Glenmark Pharmaceuticals Globe Gorbec Grunenthal Ltd gsk H HAWTHORN Health A-Z HRA Pharma IBSA Incepta Innotech intas pharmaceuticals limited Intrapharm Laboratories Limited IROKO Janssen-Cilag Ltd Johnson & Johnson Karo Pharma AB Kent Pharma Kora Healthcare Kramer Novis krka Kyowa Kirin Ltd Labatecpharma leo pharma Leyden Delta BV Lundbeck Limited Lupin M Marlborough Pharmaceuticals Ltd Martindale Pharma Massco Dental Maxwellia Limited McNeil Products Ltd MEDA Meditop MENARINI Merck Morningside Healthcare Ltd MSD Mylan Napp Pharmaceuticals Limited Nordic Pharma Limited Norma Chemicals Limited NovaDel Pharma Novartis Novo Nordisk Limited OcuSoft Omega Pharma Ltd Opaliapharma Orexo Organon Pharma ORPHELIA Pharma P PAION UK Ltd Paladin Pfizer Pharmaceutical Companies Phoenix Labs Pinewood Healthcare Piramal Group Procter & Gamble Qdem Pharmaceuticals Limited R Reckitt Benckiser Healthcare Recordati Pharmaceuticals Limited Rivopharm Roche Products Limited Rosemont Pharmaceuticals RPH Pharmaceuticals AB S Sage SANDOZ SANOFI SAVAL SCILEX SMC Sovereign Medical SSL International plc STADA Stiefel Sun Pharmaceutical Ind. Ltd T Takeda Teligent Pharma Teva Pharmaceuticals Ltd Thame Laboratories THE BOOTS The Boots Company PLC Theramex UK Thornton & Ross Ltd Tmig Inc Typharm Limited UCB Pharma Limited V Veriton Pharma Ltd Vertex Pharmaceuticals Vertical Vifor Fresenius Medical Care Vifor Pharma ViiV Healthcare Vygoris Limited W Wallace Manufacturing Chemists Ltd Watson Xanodyne Y Z Zentiva Zochem Zogenix International Limited Zydus
شاركونا تجاربكم وآرائكم وأسئلتكم في التعليقات